子宫肌瘤手术前有哪些注意事项

进行一次子宫肌瘤手术治疗无论对于病人还是医生都是一件非常慎重的事情，因此手术以前的准备工作需要尽可能的充分。子宫肌瘤手术治疗前的准备包括医生与病人的沟通、宫颈检查、饮食准备、肠道准备等各个方面。

子宫肌瘤手术前的具体准备主要有以下若干方面：

1.医生需与病人及家属充分沟通，说明子宫肌瘤手术的指征，需要做什么样的手术以及为什么要做手术，并且告知手术中可能发生的风险、好处以及可能带来的副作用、并发症。并且要耐心的接受病人提出的问题，加以解释，打消病人的顾虑，纠正一些误解和不正确的想法。

2.子宫肌瘤手术之前一定要进行子宫颈细胞学检查，甚至宫颈管的搔刮手术以排除宫颈癌。

3.对于有月经过多、过长或过频的子宫肌瘤患者可能伴有贫血，术前应该做诊断性刮宫排除恶性肿瘤，并通过激素治疗来控制出血，给予铁剂来纠正贫血。很少的患者需要输血治疗，大多数病人对输血毕竟存在较大顾虑。

4.对于内外科疾病的患者，术前需要其他学科的医生进行评估和检查，积极治疗这些疾病，使其不影响手术过程及术后恢复。

5.对于一些较大肌瘤或附件肿块的病人，以往有多次盆腔手术病史的病人，或妇科检查估计盆腔黏连非常严重的病人，子宫肌瘤手术前应该进行静脉肾盂造影了解泌尿道情况，避免损伤。有的病人还应该进行盆腔ct、mri等检查。

6.饮食准备，子宫肌瘤手术之前24小时病人不进食固体食物，改进流质，术前12小时禁食，4～8小时禁水。术前进食会增加手术时及术后恶心、呕吐和胀气，影响术中视野暴露，并增加吸入性肺炎的危险。

7.肠道准备，肠道准备可以保待肠道清洁，有利于手术中视野暴露清楚。子宫肌瘤手术前一天晚上需灌肠，并需口服缓泻剂。对于盆腔粘连比较严重的，手术难度校大的病人可能还需口服抗生素，以防术中可能出现的肠道损伤，一旦发生也可以进行直接修补。

8.术前病人需要练习有效咳嗽，床上翻身，下床及在床上使用便盆等;以适应子宫肌瘤手术后的恢复过程。

9.皮肤清洁，术前一日洗澡，特别是上起乳头水平，下至耻骨联合，两侧至腋后线之间的区城，注意清洁脐孔，剪去指、趾甲。

子宫肌瘤手术前的准备工作细致而繁多，在手术前病人最好和医生进行有效沟通，以便子宫肌瘤手术前的准备工作有利于手术的顺利进行和术后的恢复。

（责任编辑：jbwq）