痛风用药治疗（秋水仙素）

1.药理作用秋水仙素是从百合科植物秋水仙的球、茎和种子中提取的一种生物碱。具有按捺关节发炎部位的白细胞集合,按捺白细胞吞噬尿酸盐晶体,按捺溶酶体和乳酸的构成与开释,然后削减尿酸结晶的堆积,起到减轻炎症反响的作用,是急性痛风性关节炎发生的一种选用药物。

2.习惯证习惯于急性痛风性关节炎发生期。若是痛风发生开始几小时内即运用秋水仙素,有用率约为90%;若是12～24小时内用药约有75%有用,但若是超越24小时药

则作用无法评估。

3.给药方法秋水仙素有口服片剂和注射剂两种,可口服或静脉给药,口服在胃肠道敏捷吸收,1～2小时血药浓度即达峰值。

4.用法用量首剂口服1毫克,尔后每小时服药0.5毫克,直至表现免除或患者发生厌恶、吐逆、腹泻等胃肠道反响或到达最大量6毫克为极限。因为秋水仙素中毒剂量与医治剂量十分挨近,往往呈现中毒表现时才有用;因而总剂量通常为3～4毫克,极个别患者可达6～8毫克。鉴于大多数患者无法忍耐大剂量秋水仙素的毒副反响,故现代专家主张选用较小剂量(约1.0～2.0毫克)的秋水仙素,一起兼并运用非甾体抗炎药如消炎痛等,以到达量佳且最易忍耐的临床作用。

5.毒副作用秋水仙素的毒性反响主要是胃肠道反响,常为厌恶、吐逆、胃口减退、腹泻等;少量患者可呈现掉发、四肢酸痛、肝功能危害、骨髓按捺等;一起,静脉给药部分刺激性较大,漏于血管外的药液可导致部分肌肤安排坏死,须加以注意。

6.禁忌证有下列状况的痛风患者不宜运用秋水仙素。

(1)严峻的胃肠疾病如胃及十二指肠溃疡活动期、缓慢胃

炎发生期、缓慢肠炎发生期及各类急性胃肠炎、急缓慢食管

炎者。

(2)缓慢或急性肝病,尤其是伴有肝功能反常者。

(3)患肾脏病尤其是肾功能减退者。

(4)白细胞减低、血小板削减或贫血明显者。

(5)有过敏性体质的痛风患者。

（责任编辑：jbwq）