基本知识
1、什么是克山病?
克山病是一种原因不明的地方性心肌病。1935年此病在黑龙江克山县及其邻近县的农村暴发流行后,造成大批居民,特别是妇女的死亡之后,其他地区相继发现此病。由于病因不明,遂因地命名为克山病。
克山病临床上分四种类型,急型、亚急型、慢型和潜在型。该病主要侵犯心肌,表现为心肌的变性、坏死、修复等改变。
急型克山病主要发生在我国北方地区,以生育期妇女多发,亚急型克山病主要发生在我国西南地区,以2~7岁幼儿多发。
克山病与膳食营养关系密切,膳食结构单一、营养低下和低硒使发病增加。克山病多发生在病区农村食用自产粮人群,食用非病区粮不发病。
2、克山病的临床表现是什么?
克山病的临床表现,通常为全身不适,心难受、胸闷、喘不过气、恶心、脸色苍白、下肢浮肿等症状体征。
3、如何治疗克山病?
急型克山病治疗的关键是要做到“三早,一就地”,即早发现、早诊断、早治疗,就地静脉推注大剂量维生素c和采取升压、扩容、亚冬眠、纠正心律失常等对症治疗措施,多数病人均能缓解症状。
亚急型小儿患者可按急型与慢型治疗方法进行治疗。
慢型克山病要注意治疗充血性心力衰竭。要抓住强心、利尿、扩张血管、纠正心律失常、营养心肌及对症治疗等6项原则。
4、如何预防克山病?
克山病是可以预防的,提高生活水平,改善膳食结构,增加营养,减少发病诱因。大面积预防可投放硒盐,小面积预防可投放硒片。
5、克山病患者生活应注意什么?
注意休息
控制体力活动,降低心脏负荷,有利于心功能恢复。轻度心力衰竭,只限制体力活动,午睡和夜间睡眠时间适当多一些;中、重度心力衰竭,应卧床休息,可床边小坐或室内走动;心功能恢复期,适当体力活动。
合理膳食
合理改善膳食结构,多食新鲜水果、蔬菜和富含蛋白质的食物,同时要纠正偏食,防止过饱。
控制钠盐摄入
过多钠盐摄入,可使血容量增加,加重心力衰竭,因此应减少钠盐摄入。
预防和控制感染
初春和冬季要注意上呼吸道和肺部感染,已经感染者,要选用有效抗菌素,如青霉素类、头孢类。
防止精神刺激
积极开展宣传教育,使病区群众对克山病有明显认识,消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心。在生活中也应该防止情绪过分激动。
妊娠和分娩
慢型克山病患者一般不易怀孕,如果已怀孕,小月份应中止妊娠,大月份要严密观察病情变化,在心脏监护下分娩。
注意个人卫生
开展爱国卫生运动,搞好室内外环境卫生。修好畜圈、厕所,管好粪便(将粪便、垃圾、杂草混合堆肥)。个人要勤洗澡、理发、换衣服、剪指甲,饭前便后洗手。定期杀灭老鼠和害虫(蝇、蚊、虱、臭虫、跳蚤、螨、蜱等)。注意保管粮食,以防霉变。
核心信息
●克山病是一种原因未明的心脏病
●克山病的最主要症状是心难受、喘不过气
●预防克山病最好的方法是服用含硒药物或含硒盐
●克山病的发生与硒元素缺乏有关
●配合克山病治疗,生活中应该注意:(1)少吃盐;(2)注意休息,防止病情加重;(3)注意保暖,防止感冒(4)按时、按量服药
保健贴士
1、本疾病多发生在东北及西南地区的农村。女性多于男性,尤其是生育期妇女及儿童,母体胎儿也可有先天性克山病。发病有明显季节性,东北地区多在寒冬季节,西南地区多在炎热夏季发病。
2、地方性心肌病,主要是发病地区的食品缺乏硒,故必须从补充食物中硒含量入手来预防本病,可通过改善水质、施含硒肥料、服亚硒酸钠。尚需补充一些其他矿物质,防治感染。
3、急型的死亡率极高,一旦发病应尽快就医。当诊断为慢型或表现缓和的亚急型时,应注意避免过劳及预防感染,去除一切可能的诱因,坚持治疗。当诊断为潜在型时应坚持随访,注意生活管理及防治感染。
克山病食谱
紫菜粥
主料:粳米100克
辅料:紫菜(干)15克,猪肉(瘦)50克
操作:1.先将紫菜洗净,再将粳米淘洗干净,放入锅中,加清水上火,煮粥。2.将猪肉切细末,倒入粳米粥内加入紫菜和精盐、味精、葱花、香油等,稍煮片刻,撒上胡椒粉即成。
紫菜虾皮汤
主料:紫菜(干)10克,虾皮10克
辅料:鸡蛋60克
操作:1.将紫菜洗、撕开备用。2.鸡蛋打开,在碗里搅匀。3.虾皮洗净,加料酒浸泡10分钟。4.旺火将植物油烧热,倒入酱油炝锅,立即加水1碗,放入紫菜、虾皮煮10分钟,再放入蛋糊、醋略加搅动,蛋熟起锅。
牡蛎豆腐汤
主料:牡蛎(鲜)200克,豆腐200克
操作:1.将牡蛎肉洗净,切成薄片。2.豆腐皮洗净切丁。3.锅置火上,放入花生油烧热,下蒜片煸香,倒入虾油,加水烧开,加入豆腐丁、精盐烧开,加入牡蛎肉、葱丝,用湿淀粉勾稀芡,点入味精即成。
蚝油草菇
主料:草菇225克,油菜100克
操作:1.油菜放入开水中,加油5克、盐2克、味精2克烫熟即捞出,铺于盘边。2.草菇放入开水中烫熟后捞出;冲冷水备用。3.锅中倒入10克油烧热,加高汤烧开,放入草菇及盐2克、味精2克、糖2克、蚝油10克;待水再开一会,淋下生粉10克、水10克勾芡及10克油,炒匀后盛于盘中。
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