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心律失常对哪些重要器官血液循环有影响?

2015-12-09 放心医苑网 A +

偶发的过早搏动对脑循环可无明显影响,但频发的过早搏动可使脑血流量降低7%~18%;极频繁的室性过早搏动可使脑血流量降低25%;快速心室率的心房颤动可降低脑血流量的23%;阵发性室性心动过速可减少脑血流量40%~75%。如果为平时健康者,心律失常所引起的脑血流量减少,可使病人出现一过性脑缺血,有的不发生症状。但在老年病人,如果原有脑动脉硬化,本来脑血流量已经减少,当心律失常发生后,会进一步加重了脑缺血的症状,病人往往出现晕厥、抽搐、昏迷,甚至出现一过性或永久性脑损害征象,如失语、失明,瘫痪等。

冠状循环正常的人,可耐受一定程度的快速心率而不累及心肌;冠状动脉粥样硬化或其它心脏病人,如果发生心动过速,可使冠脉循环出现不同程度缺血症状,有时在心电图上出现t波倒置及其它缺血性变化,严重时可导致休克、心力衰竭,甚至产生心室颤动。

频发的过早搏动,可使肾血流量减低8%~10%,阵发性房性心动过速可减少18%,快速心室率的心房颤动约减少20%,阵发性室性心动过速减少60%。当肾脏缺血时可出现少尿,蛋白尿、肾功能衰竭。

房性及室性过早搏动时肠系膜血流影响甚少,阵发性房性心动过速约减少28%,快速型心房颤动减少34%。肠系膜循环缺血时可出现腹胀、腹痛及腹泻等症状,甚至可见小块肠壁缺血性坏死或肠麻痹等。

心律失常时可使血压下降,皮肤可见苍白湿冷或出现紫绀现象。

(责任编辑:jbwq)

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