正常心脏在一定范围内的频率产生有规律的跳动。心脏的跳动起源于窦房结,并依次下传至心房、房室连接处、房室束、左右束支及引起心脏跳动,浦肯野纤维和心室肌引起心室收缩。正常人每分钟心率为60~100次,节律规则。当冲动的产生或传导发生异常时,就使心脏冲动的频率和节律发生紊乱,称为心律失常。
心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
⑴冲动形成异常
①窦性心律失常:a、窦性心动过速;b、窦性心动过缓;c、窦性心律不齐;d、窦性停搏;e、窦房阻滞。
②异位心律
被动性异位心律:a、逸搏(房性、房室交界性、室性);b、逸搏心律(房性、房室交界性、室性)。
主动性异位心律:a、过早搏动(房性、房室交界性、室性);b、阵发性心动过速(室上性、室性);c、心房扑动、心房颤动;d、心室扑动、心室颤动。
冲动传导异常
①生理性:干扰及房室分离。
②心脏传导阻滞:a、窦房传导阻滞;b、心房内传导阻滞;c、房室传导阻滞;d、心室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)。
③房室间传导途径异常:预激综合征。
冲动形成异常伴传导失常:异位心律、反复心律、并行心律。
临床上,心律失常可按其发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性两大类。
(责任编辑:jbwq)
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