慢性心力衰竭如何诊断鉴别

1.诊断要对存在明确器质性心脏病进行详细的诊断，要根据患者的自身症状、体征、实验室及其他检查可做出诊断。左心衰竭以呼吸困难，右心衰竭以颈静脉怒张、肝肿大、下垂性水肿为诊断的重要依据。

2.鉴别诊断心力衰竭主要应与以下疾病鉴别。

(1)心力衰竭应该要与生活中常见的心源性哮喘和支气管哮喘的进行鉴别。大部分心源性哮喘患者是有心脏病史，尤其是在老年人中最为多见，有心脏病症状及体征，发作时强迫端坐位，两肺以湿性啰音为主，可伴有干性啰音，甚至咳粉红色泡沫痰;而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊两肺满布哮鸣音。采用支气管扩张剂治疗有效则支持诊断支气管哮喘，对强心、利尿及扩血管药有效则支持心源性哮喘。

(2)包积液、缩窄性心包炎在发病的情况下，大部分患者都会出现肝脏肿大，腹水的现象，是应该与右心衰竭相鉴别的，三者均可出现肝脏肿大，腹水、但右心衰竭多伴有心脏杂音或肺气肿，心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动，心音遥远，无杂音，有奇脉;缩窄性心包炎心界不大或稍大，无杂音，有奇脉。

慢性心力衰竭对于广大患者带来痛苦是可想而知的，医学专家以上详细的讲解啦慢性心力衰竭的诊断和鉴别，让大家了解啦慢性心力衰竭这个病，更有效的配合医生的治疗。

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