什么是酒精性心肌病？关于什么是酒精性心肌病是这样的定义，酒精性心肌病是指长期且每日大量饮酒，出现酒精依赖症者，可呈现酷似扩张性心肌病的表现，有心肌细胞及间质水肿和纤维化，线粒体变性等。
酒精性心肌病起病隐匿，多见于有大量饮酒史（纯乙醇量约125ml/d，即每日啤酒约4瓶或白酒150g），持续10年以上者，一般发病年龄在40岁以上，男性多于女性。乙醇常导致弥散性心肌损伤，心肌搏动减弱，心排血量降低，因此酒精性心肌病常表现为全心功能不全及心律失常。
酒精性心肌病的临床表现与扩张性心肌病相似。体检时可发现：心脏不同程度扩大、心律不齐、舒张期奔马律、心尖部收缩期杂音、两下肺湿性啰音及颈静脉充盈、肝大、下肢水肿。本病一经诊断，戒酒和治疗即可奏效。
酒精性心肌病的治疗首先必须戒酒。在酒精性心肌病的早期，戒酒可使心脏大小及左心功能恢复正常。即使心脏明显扩大或伴有严重心功能不全症状者，戒酒治疗仍可使预后得到改善。酒精性心肌病伴轻度心功能不全时，通过限制钠盐摄入及适当利尿治疗即可使心功能得到改善。中、重度心功能不全时，若出现快速性房性或室性心律失常时应予以抗心律失常药物β受体阻滞剂进行治疗。酒精性心肌病合并酒精性肝硬化、营养不良或维生素缺乏等并发症时，除了需要戒酒外，还应给予高蛋白、高热量、低脂肪饮食，补充缺乏的维生素及微量元素等。
酒精性心肌病预后的关键是早期诊断和戒酒。早期的酒精性心肌病戒酒后可使病情逆转，扩大的心脏可望恢复正常。无论病情严重到何种程度，多数病例戒酒后可望获得病情的缓解，因此该病的治疗必须在彻底戒酒的情况下进行药物治疗。
（责任编辑：jbwq）
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