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甲亢孕妇应该如何治疗

2015-12-16 康路网 A +

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多而导致身体兴奋性增高,代谢性亢进的内分泌疾病,主要表现为突眼、消瘦易怒、精神萎靡紊乱等症状,对患者日常工作生活都带来了很大影响,尤以女性发病率较高,常发生于育龄妇女以及妊娠期间。那么,针对与女性怀孕时期,应该如何进行甲亢治疗呢? 妊娠期伴发的甲亢以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主。若控制不良,不仅增加胎儿先天异常;还可发生早产、流产、死胎;分娩下来的婴儿还易发生新生儿甲亢。因此,提高妊娠期合并甲亢的认识,及时恰当地治疗,对母亲和胎儿的预后都有着重要意义。 孕妇若食欲良好,但体重却不随妊娠周数增加;持续的心动过速,休息时心率超过100次/分;四肢近端肌肉消瘦;应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血FT3、FT4水平,如升高,则可诊断为甲亢。 查出甲亢后,孕妇不必过于紧张。通常情况下,妊娠不会加重甲亢,一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后,在对母亲和胎儿无影响的条件下,使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。 在治疗方面,首先让病人适当休息,保持良好的心情,避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。 在抗甲状腺素的药物中,以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合,通过胎盘时速度慢,导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时,剂量不宜过大,开始可用50~100毫克,每8小时服用一次。治疗后,可观察母体血FT4指标,若FT4正常,药量可减半,以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降,这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时,抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。 由于抗甲状腺素药物可随乳汁分泌,产后妇女需要继续服药且不宜哺乳。 若使用β-受体阻滞剂(心得安)进行短期对症处理,虽然该药可使孕妇在休息时心率维持在70~90次/分,但却容易使子宫持续收缩而引起早产,或通过胎盘引起胎儿发育不良、心动过缓、新生儿呼吸抑制等,故应慎用或不用。 手术治疗甲亢宜在妊娠中期4~6个月时进行,早、晚期易出现流产或早产。 值得一提的是,在妊娠12周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,故应禁忌使用放射性碘治疗。 温馨提示:女性怀孕期间一定要做好甲亢护理保健措施,进行科学的甲亢治疗方式,确保身体和宝宝的健康。希望以上介绍的具体治疗方式,对广大孕妇妈妈能够有所帮助。祝您健康!

(责任编辑:jbwq)

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