不同类型癫痫应该如何选择手术(1)

癫痫（epilepsy）俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫（羊癫疯）发作（epilepticseizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。那么，针对不同的癫痫应该如何进行手术选择呢？ 不同类型癫痫的手术选择： 蛛网膜囊肿性癫痫怎么治疗­ (1)定义颅内蛛网膜囊肿是与脑脊液成分一样的液体，被蛛网膜包裹起来，而形成的像袋子一样的良性“肿瘤”。婴幼儿和儿童多见，表现为大头畸形和癫痫发作。蛛网膜囊肿有先天性和继发性两种。前者是在胚胎发育过程中，由脱落在蛛网膜下腔里的蛛网膜小块发展形成的。后者是由于外伤、炎症或手术等引起蛛网膜周围与脑软膜粘连，形成局部扩张，也可以叫作蛛网膜下腔囊肿。此囊肿引起的癫痫，90%是部分发作癫痫，10%是大发作。颞区发病率高。其致痫灶23.5%在囊肿周围，也可能在远隔部位。 (2)治疗原则没有症状的蛛网膜囊肿不需治疗，有的可以自行消失。出现癫痫反复发作、颅内压增高明显者，应该手术治疗;但也有学者主张积极手术。原因是囊肿可能会扩大，随时可能出血，危及生命。 (3)治疗选择①先药物控制。②手术时，解除囊肿对周围组织压迫。同时，利用脑电监测，切除囊肿和致痫灶，尽可能切除囊壁，使囊肿与蛛网膜下腔互相沟通。手术有囊肿全切、部分切除、囊肿与脑池或脑室引流、脑室与腹腔或心房分流、囊肿立体定向穿刺抽吸等。但囊肿穿刺抽吸效果不好，囊壁部分切除术也容易复发。囊肿全部切除效果最好，但手术风险大。目前，多用囊肿开窗和囊壁广泛切除，长期成功率73%—96%。近年来，通过内镜切开囊壁和囊肿引流治疗此病，安全有效。》》》推荐阅读：癫痫病能治愈吗