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强直性脊柱炎的发病原因

2015-12-22 放心医苑网 A +

1、家族遗传原因

强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视,1964年kellgren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。brewerton等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据,他们在75例典型病人中,发现72例hla-b27抗原阳性,占96%,在其60名一级亲属中31名(占51%)hla-b27抗原为阳性,而在75名对照组中,hla-b27仅3例阳性,占4%,说明hla-b27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于hla系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。在hla-b27阳性人群中,本病的发病率大约只占20%,其余80%为何不患此病?说明除遗传因素外尚存在其它致病因素。

2、风寒湿致病原因

本病属于风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,是本病的一种诱发因素。

3、自身免疫原因

在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原(hla-b27)高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。

4、内分泌原因

本病男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14—17岁为本病发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑此病发病是否与男性内分泌激素有关。总之,此病至今对其发病原因尚无明确结论。这四种病因的集合即可发病。

(责任编辑:jbwq)

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