术前备皮，禁食4h，不用灌肠，用碘伏消毒肛门及周围皮肤。0.1%新洁尔灭棉球消毒肛管直肠，用25ml注射器抽取20ml局麻合剂（由0.5%盐酸肾上腺素布比卡因及2%利多卡因加上等量55碳酸氢钠组成），套上5号针头，先在肛周皮下注射，然后，左手食指伸入肛内作引导，右手持注射器将麻药注入肛门左右两侧的括约肌平面，再注入少量药物阻滞躯体下直肠神经（支配内括约肌）及下腹自主神经终末支（支配外拓约肌）。随之两种括约肌完全松弛，向肛内括入肛门牵开器，在括约肌沟处做一2cm横行切口，轻轻将粘膜与内括约肌分离直至齿线处，进入括约肌平面，分开内、外括约肌，在直视下切断内括约肌，压迫此处粘膜直至完全止血，用3-0肠线间断缝合关闭切口。术后1～2h后，患者可进高纤维饮食，口服镇痛剂及抗菌消炎药。
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