进行胸外按压或呼吸救治时可能发生呕吐，这使维持患者呼吸道通畅更加复杂。事实上，澳大利亚一项为期10年研究显示：50%移出水面后不需治疗患者、2/3获得呼吸救治患者、86%需要胸外按压通气患者发生呕吐。如发生呕吐，将患者头转向一侧，用手指、衣物、吸引器清除呕吐物。如可能存在脊髓损伤，沿长轴保持头、颈、躯干整体转动，并清除呕吐物。
将患者移出水面后立即开始检查循环指征，一般救援人员将检查普通循环指征（呼吸、咳嗽、或对呼吸救治的反应性运动）；医疗人员将检查包括中心脉搏在内的循环指证。在患者溺水，特别是合并低温时脉搏很难发现。如无循环指征，立即开始胸外按压，但不能在水中完成；如无循环指征，应使用自动除颤仪评估8岁以上患者心律，出现可除颤心律应努力除颤，室颤患者出现低温且核心体温低于30℃给予最多3次除颤，假如3次除颤无效，转回基础生命支持，直到核心体温升至30℃以上为止。
（责任编辑：jbwq）
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