多发性皮肌炎化验检查

（1）血沉增快，白细胞正常或增高。

（2）肌酶谱：血肌酸磷酸激酶（cpk）最敏感，但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值，99%的患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高，提示肌肉受损分解，病情好转后下降。病程中多次检测，连续观察，可判断肌炎的进展和治疗情况。

（3）尿肌酸测定：正常情况下，24小时尿肌酸排量少于200毫克，即小于4毫克/千克体重。pm/dm患者，24小时尿肌酸排出量可达2000毫克，而尿肌酐排量明显减少。

（4）90%患者有肌电图异常。典型表现为：a低波幅，短程多相波；b插入（电极）性激惹增强，表现为正锐波，自发性纤颤波；c自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害，对本病有诊断价值。

（5）肌活检90%异常，表现为肌纤维变性或空泡性坏死，肌纤维粗细不一，有再生现象，间质有炎性细胞浸润和纤维化。

（6）自身抗体：抗jo-1抗体为特异性抗体，pm患者阳性率达30%，dm患者阳性率为10%左右。少数还可查到对pm/dm有特异性的pl-7，pl-12，srp，m1-2，pm-sc1抗体。不出现系统性红斑狼疮与系统性硬化症的标记性抗体。

（责任编辑：jbwq）