肛瘘是临床常见的疾病之一，多由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。随着直肠脓肿的逐渐缩小，肠内容物仍不断进入脓腔，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围形成许多疤痕组织，继而形成慢性感染性管道。肛瘘的感染多数为脓性感染，少数为结核性。那么临床上肛瘘市怎么分类的呢?
通常根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数量，肛瘘可有以下几种分类方法：
外瘘和内瘘：外瘘至少有内外二个接口，一个在肛门周围皮肤上，多数距肛门2—3cm，称为外口，另一个在肠腔内，多数在齿线处肛窦内，称为内口，少数内口在中齿线上方，直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见90%为外瘘。
低位瘘和高位瘘：瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘。后者与治疗方法的选择有关。
单纯性肛瘘和复杂性肛瘘：单纯性肛瘘通常只有一个瘘管，而复杂性肛瘘可有多个瘘口和瘘管。
临床分类时肛瘘和括约肌的关系较为重要。可分为：①括约肌间型——是最常见的一种，内口位于齿线，瘘管在内外括约肌间行走，外口在肛门周围皮肤;②经括约肌型——接管经外括约肌及坐骨肛管间隙而在肛周围皮肤上穿出;③括约肌上型——不常见。瘘管同上穿破肛提肌而在肛门周围远处皮肤上穿出;④括约肌外型——少见，内口在齿线上直肠壁.外口在肛周远处皮肤上，瘘管在内外括约肌外，经肛提肌而下。
综上所述，是肛瘘的常见分类方法，可见肛瘘有很多类型，在治疗时首先要分清肛瘘的类型才能达到较好的治疗效果。
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