头痛在临床上最常见的症状之一。引起头痛的原因非常复杂,但不外乎功能性头痛和器质性头痛两大类。所谓器质性头痛,是指由于各种各样颅内外器质性病变所引起的头痛,对这一类头痛,一旦病因明确,主要应针对病因进行治疗。而功能性头痛,往往找不到明确的病因,是由于大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍而引起的头痛。
功能性头痛的诊断依据主要有以下几点:
(1)头痛是长期的、反复发作的、时轻时重,常伴有失眠、健忘等大脑功能失调的症状。
(2)头颅、五官、神经系统检查未发现有器质性改变的依据。
(3)排除颅内器质性病变所致的头痛,如颅内肿瘤、感染、寄生虫以及脑血管病等。为此,应进行必要的检查,如眼底检查、脑电图检查,必要时做腰椎穿刺检查脑脊液、头颅ct或脑血管造影等特殊检查。
(4)根据实际情况,进行必要的检查,随时调整诊断。
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(责任编辑:jbwq)
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