肺癌的鉴别诊断是怎么样的

肺癌的发生可以说是会给患者朋友们的健康带来了极其严重的伤害的，肺癌的发生也是我们日常生活当中因为不良环境而引起的，一种恶性肿瘤的发生了，为此我们一定要及时的去治疗，那么有关于肺癌这个疾病的鉴别诊断是怎么样的呢？

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数起源于支气管黏膜上皮。患者的治疗和预后在很大程度上取决于治疗前期对于癌症的分期和细胞类型。ct、mri、扫描、骨髓活检、纵膈镜和血液学检查等辅助手段均可用于癌症的分期。

1.肺结核

①结核球易与周围型肺癌混淆。结核球多见于青年，一般病程较长，发展缓慢。病变常位于上叶尖后段或下叶背段。x线片上块影密度不均匀，可见到稀疏透光区和钙化点，肺内常有散在性结核灶。

②粟粒性肺结核易与弥漫型细支气管肺泡癌混淆。粟粒性结核常见于青年，全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐吸收。

③肺门淋巴结核在x线片上可能误诊为中心型肺癌。肺门淋巴结结核多见于青幼年，常有结核感染症状，很少咯血。应当注意，肺癌可以与肺结核合并存在。应结合临床症状，x线片、痰细胞学及支气管镜检，早期明确诊断，以免延误治疗。

2.肺部炎症

①支气管肺炎：早期肺癌引起的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎发病较急，感染症状比较重，全身感染症状明显。x线片上表现为边界模糊的片状或斑点状阴影，密度不均匀，且不局限于一个肺段或肺叶。经抗感染治疗后症状迅速消失，肺部病变吸收也较快。

②肺脓肿：肺癌中央部分坏死液化形成空洞时x线片上表现易与肺脓肿混淆。肺脓肿在急性期有明显感染症状，痰量较多、呈脓性，x线片上空洞壁较薄，内壁光滑，常有液平面，脓肿周围的肺组织常有浸润，胸膜有炎性变。

3.肺部其他肿瘤

①肺部良性肿瘤：如错构瘤、纤维瘤、软骨瘤等有时需与周围型肺癌鉴别。一般肺部良性肿瘤病程较长，生长缓慢，临床大多没有症状。x线片上呈现为类园形块影，密度均匀，可有钙化点。轮廓整齐，多无分叶。②支气管腺瘤：是一种低度恶性的肿瘤。发病年龄比肺癌轻，女性多见。临床表现与肺癌相似，有刺激性咳嗽、反复咯血，x线表现可有阻塞性肺炎或有段或叶的局限性肺不张，断层片可见管腔内软组织影，纤维支气管镜可发现表面光滑的肿瘤。

4.纵隔淋巴肉瘤

可与中心型肺癌混淆。纵隔淋巴肉瘤生长迅速，临床常有发热和其他部位的表浅淋巴结肿大，x线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结影增大。对放射治疗敏感，小剂量照射后即可见到块影缩小。

看完了上文内容的介绍，大家现在对于肺癌这个疾病的鉴别诊断是怎么样的呢这个问题都已经明白了吧，肺癌的发生可以说是会给患者朋友们的健康生命带来了一定的影响和伤害的，为此我们对于这个疾病一定要及时的去治疗，避免耽误病情。

（责任编辑：jbwq）