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甲状腺癌是不是每种类别都不一样?

2016-01-15 放心医苑网 A +

Q:其他肿瘤都会进行分类,甲状腺癌是不是每种类别都不一样?

刘跃武:不一样,甲状腺癌分为四大类:有乳头状、滤泡状、髓样癌和未分化癌,其中最常见的是乳头状癌,有时候我和实习大夫开玩笑,上帝对女性朋友比较照顾,因为这个病女性最多见,而最常见的又是乳头状癌,占85%以上,而乳头状癌治疗效果又最好。其次有10%左右的是滤泡状癌,还有5%左右是髓样癌。还有1%、2%叫未分化癌。

这四种癌生物学特点、结局完全不一样。乳头状癌发生率最高治疗效果最好。其次是滤泡状癌,但它可以特别早期就通过血管转移到其他脏器,比如说骨头、肺和大脑。髓样癌既通过淋巴转移,又通过血液转移,所以治疗起来也比较棘手。最差的就是未分化癌,未分化癌目前几乎没有好的治疗手段,从发现到去世也就是三个月到半年左右。

Q:这种分类我们在诊断的时候就能够看出来?

拿到超声的时候看不出来,手术中就可以看出来,手术中一切下来做切片就知道了。

Q:这四种癌手术以后的日常注意也不一样?

也不一样。乳头状癌和滤泡状癌,这两种几乎是同一种性质的癌,预后都比较好。早期者术后吃甲状腺素就可以了。如果是髓样癌预后就比较差,容易通过淋巴转移,它的复发也很快,所以复查的时间要更严密一些。

如果从饮食上,这些几乎都差不多,没有特别要注意的地方。跟正常人几乎都一样。

(责任编辑:jbwq)

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