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治疗阿米巴肝脓肿用抗阿米巴药

2016-01-20 A +

治疗阿米巴肝脓肿要用什么药好呢?什么又是抗阿米巴药呢?治疗阿米巴肝脓肿用药原则是什么呢?

1、早期轻型病例以口服灭滴灵、抗生素和其他辅助药为主;

2、中期普通病例口服+静滴灭滴灵和其他辅助药疗效较佳;

3、晚期重型病例以静脉用药为主,注意支持疗法和防止并发症,如人血白蛋白应用;

4、慢性病例应采用病原治疗、抗生素、支持对症等综合治疗,疗程根据病情相应延长;

5、肝脓肿>5CM者须作肝穿刺抽脓;

6、肝脓肿较大或左叶肝脓肿、药物治疗和肝穿抽脓疗效欠佳者,可考虑手术切开引流;

7、对阿米巴肝脓肿合并细菌感染的病例,根据临床和药敏试验选择有效的抗生素(包括新特药物)。

阿米巴肝脓肿治疗方法

1、治疗用抗阿米巴药

(1)甲硝唑(灭滴灵):为急性阿米巴病的首选药,对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用,较安全,适应于各型阿米巴。服药期偶有恶心、头昏、乏力、心悸等,不需特殊处理。偶可引起白细胞降低。重症病人不能口服者可给静脉滴注。服药期间宜禁酒。

(2)替硝唑(甲硝磺酰咪唑):是硝基咪唑类化合物的衍生物,疗效与甲硝唑相似。

(3)氯散糠酸酯:对轻型及包囊携带者疗效为80%~90%,是安全有效的抗肠内阿米巴药。

(4)氯喹:为治疗肠外阿米巴的有效药物。

(5)抗阿米巴中草药:白头翁和鸦胆子可口服和灌肠,对急、慢性肠道阿米巴都有效,副作用轻。大蒜用来灌肠,也有一定效果。

2、给予易消化、高能量、高维生素、低脂肪饮食,维持水、电解质及酸碱平衡,加强支持治疗。

3、肝脓肿穿刺抽吸或置管引流。

(责任编辑:jbwq)

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