1、遗传因素
研究发现，糖尿病肾病患者毛细血管基低膜较正常人明显增厚，患者儿女血糖正常者有轻度的基底膜增厚，说明遗传因素与发生微血管的病变有关，因此，代谢紊乱仍是引起本病的主要原因，现目前认为与本病发病有关的因素简述如下。
2、内分泌紊乱
生长激素增高，二型糖尿病肾病患者有明显增高外，幼年型患者也较为显着。分泌增多和糖尿病肾病微血管病变有密切关系。生长激素可以促进蛋白质合成，促使基底膜蛋白质的合成和增厚，有人切除小鼠垂体后注射链尿佐菌素造成糖尿病肾病，给予小剂量的生长激素，结果是糖尿病肾病大鼠的肾小球基膜明显增厚，说明生长激素影响糖尿病肾病微血管病变。
3、代谢紊乱
临床实验研究证明，代谢紊乱是高血糖引起糖尿病肾病微血管病变的主要原因，由于胰岛素缺乏导致持续性高血糖状态，进入内皮细胞与半乳糖结合成的双糖单位增多，同时糖尿病肾病人肾脏葡萄糖转移活性增高，促使糖蛋白合成增加，大量沉积基膜上，高血糖使肾小球毛细血管基底膜糖基化血红蛋白增多，影响多肽的连接通透性增加。由于基底膜的肥厚、增生与渗出，引起微血管病变。
（责任编辑：jbwq）
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