轻度脂肪肝需药物治疗吗？

患者：

我是一名机关干部，今年40岁。我身体一向健康，只是稍为偏胖。前些时候单位组织体检，B超检查后医生告知我有轻度脂肪肝。但我没有任何症状，肝功能检查也完全正常。像我这种情况需要吃药治疗吗?江苏黄××

回复：

脂肪肝的发生常与肥胖、嗜酒、营养不良(蛋白质缺乏)、某些药物(如四环素、利福平、异烟肼、肾上腺皮质激素)、毒物(如四氯化碳、黄磷、砷、汞)等因素有关。此外，糖尿病患者发生脂肪肝的也较常见。

脂肪肝是脂肪性肝病发展过程的一个阶段。通常，脂肪性肝病包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。你的情况很可能属于单纯性脂肪肝。

脂肪肝的治疗原则是去除病因、调整饮食、增加运动量、合理用药。一般来说，轻度脂肪肝属可逆性病变，如无其他疾病，只要调整好饮食、适当参加体育锻炼和控制肥胖，肝脏的病变是完全可以恢复正常的，不必过分担心。你只要注意远离上述那些引发脂肪肝的因素，无须药物治疗。但即使没有明显症状，也应定期检查，以便动态观察脂肪肝的发展情况，及时处理，不要让其发展成脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。

实际上，目前尚无有效防治脂肪肝的药物。通常选用的保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，种类虽然很多，但大多仍须进一步验证其疗效及安全性。例如，降血脂药物应用不当，非但不能减轻脂肪肝，反可加重肝脏损伤。因此，药物治疗应在医生指导下进行，决不可自己滥用。

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