发现尿白蛋白后,我们就得通过饮食控制、生活方式改变和药物使用等手段,来严格控制血糖、血压及血脂,从根本上消灭病因。这里重点提一下用药和饮食问题。
在用药方面,近年比较重视的是用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利、福辛普利等;或血管紧张素II受体阻滞剂,如氯沙坦、缬沙坦等。这两类药本来是用于治高血压的。糖尿病患者如合并有高血压时,应选用它;即使没有高血压,有微量白蛋白尿时,也可以用,尤其是后者。在饮食上,要控制蛋白质的摄入量,以免增加肾脏的负担。曾有人主张蛋白质减少到每日每千克体重0.6克,不过目前一般主张推荐成人摄入量,以每日每千克体重0.8克为宜。其中优质蛋白应占20%以上,以蛋类、牛奶、瘦肉为主,不宜摄入过多豆制品。除此以外,有高血压者应限饮食中钠及磷的摄入。 (责任编辑:jbwq)