俗话说“是药三分毒”。有人不懂这一道理，习惯于用药物去解决各类“大病小灾”。尤其是部分人不屑于去了解药物的副作用，喜欢自作主张，滥用药物，以至于“一疾未愈，又添新病”。药物可造成肝毒性，损伤肝细胞，并通过抑制脂蛋白的合成，阻碍脂肪从肝脏及时输出而引起药物性脂肪肝。
什么是药物性脂肪肝？
药物性脂肪肝是某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而导致的脂肪肝。
引起药物性脂肪肝主要是因为某些药物抑制极低密度脂蛋白在肝细胞内形成和分泌，因而使脂肪堆积在肝细胞中，总之，凡能使肝细胞脂质成分的合成和(或)摄入增加，或释放和代谢减低的机制，均能使脂肪在肝细胞内堆积，甚至常常为多种机制同时参与，协同促进脂肪变性的发生。
另外，药物性脂肪肝的发生，主要是与肝脏释放脂质的功能障碍有关，药物使用不当，导致正常的脂肪代谢被干扰，使细胞合成脂质增加，例如药物引起转输到肝脏的脂肪增多，此外，如氟烷、异烟肼和甲基多巴等引起的肝脏炎症均可出现大泡性脂肪变性，导致脂肪肝的发生以及生长激素、肾上腺皮质激素、四环素以及降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成药物性脂肪肝。
哪些药物会导致药物性脂肪肝？
1、某些抗肿瘤药物也可引起脂肪变性；
2、一些降血脂药物非但不能防治脂肪肝，反而可诱发和加速脂肪肝的发生。
3、另外一些药物可因药物毒性作用或药物中毒导致脂肪肝发生。反过来，肝损伤后使药物在肝内代谢减慢，作用延长，继而发生药物蓄积，导致恶性循环。
5、某些中草药、矿物药等也可伤肝。
避免药物性脂肪肝的方法：
1.首先，必须严格掌握药物应用指征，避免滥用误用。
2.严格遵守医嘱十分重要，不要道听途说，自行买药服用。
3.一般来说，能伤肝的药物，在其说明书上都有注明，患者在服用时要注意阅读，严格按用药说明剂量使用，不要随便改变剂量，擅自加大药量。
4.用药前对其性能、可能产生的副作用有较充分的了解。用药中必须仔细观察药物不良反应。
5.应有敏锐的观察力，善于发现病人出现的各种早期征象。如早期脂肪肝仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。
6.新药使用时，一定要定期检查肝功能，监测各项不良反应发生情况。联合用药时，需要考虑药物的相互作用，避免加重肝损害。
7.对有药物过敏史及肝功能不全的病人，尽量少用药。如必须用药者，尽量选用同类药物中肝毒性较小的药物，或用其他药物代替。
8.当因病用药时间过久，即使药物未超过规定的剂量，但仍可造成肝脏损害，故应在医师指导下，尽量减少用药剂量和缩短用药时间，并注意检查肝功能。
9.少接触毒物，如磷、汞、砷、锑、四氯化碳、氯仿苯等，以防造成肝脏损害。
10.服用可引起脂肪肝的药物时，应定期检查血脂、肝脏B超及肝功能等，以便及时发现并停用相关药物。必要时应用降血脂、保肝药物，以尽快恢复损伤的肝细胞。
（责任编辑：jbwq）
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