运动是糖尿病治疗的五驾马车之一,糖尿病人运动可以增加胰岛素敏感性,增强免疫力,对糖尿病患者好处多多,但并不是每一个糖尿病人都适合运动辅助治疗糖尿病。
1、严重1型糖尿病患者
即胰岛素绝对缺乏的糖尿病患者,在未应用胰岛素很好控制病情的情况下,运动不仅不能促进肌肉对糖的利用,而且会促进肝脏对葡萄糖的输出,使脂肪分解增加,易诱发酮症酸中毒。
2、伴有心血管并发症者
对于糖尿病并发严重高血压、冠心病患者来说,运动会增加心脏负担,易诱发心绞痛甚至心肌梗塞。即使允许参加适量运动,也应严格控制运动量和运动方式,严密观察运动反应的各项指标,并需在医生的监护下进行,切不可超过自身负荷能力。
3、伴有肾脏并发症者
对于伴有肾脏并发症的糖尿病患者来说,运动会减少肾血流量,降低肾小球滤过率,增加蛋白尿,加重糖尿病肾脏病变。
4、严重视网膜病变者
在单纯性视网膜病变阶段,可以实施运动疗法。但最好避免过度运动,以免使血液中儿茶酚胺和生长激素水平上升而加重病变。前增殖性视网膜病变阶段,只有在病情稳定时才可进行步行这种程度的运动。活动性视网膜病变时禁用运动疗法,运动会加重眼底病变,增加出血的危险。
5、糖尿病足患者
运动会加剧肢端缺血、缺氧,加重足部病变。
6、急性代射紊乱患者
如糖尿病酮症酸中毒,运动会加剧代谢紊乱。
(责任编辑:jbwq)
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