胰岛素栏目综合有研究和临床数据表明，早期使用胰岛素强化治疗，能使新诊断的2型糖尿病患者β细胞功能更好地恢复并得到维持，也有利于血糖得到良好控制。具体的治疗过程是怎样的呢？
胰岛素治疗手段不断更新强化治疗就是指把血糖控制到正常或接近正常的状态，胰岛素强化治疗就是通过使用胰岛素来达到强化血糖控制的目的。具体疗法主要包括胰岛素泵（持续皮下胰岛素输注，CSⅡ）、每天多次胰岛素注射。近年也有使用预混人胰岛素类似物，每天3次注射或胰岛素与口服药联合应用进行强化治疗。胰岛素强化治疗的作用机理主要是利用胰岛素强大的降糖能力，快速使患者的高血糖得以有效控制，从而消除高血糖毒性，使胰岛功能及胰岛素敏感性得到改善，达到长期有效控制血糖的目的。另外，胰岛素本身的抗炎效应可能也有一定作用。使用胰岛素强化治疗能更快速控制血糖过往我们提倡阶梯式治疗，即先饮食、运动疗法，然后口服药物，最后才是胰岛素。这种治疗方法最大的弊端就是延误病情，很多病人在此过程中因血糖长期在高水平波动，而造成体内各重要细胞和器官在高糖的环境中受到损害。相比起阶梯式治疗，胰岛素强化治疗能更快速达到有效血糖控制，从而保护胰岛功能与改善胰岛素敏感性，有利于血糖控制及并发症防治。这里要提醒广大糖友，胰岛素强化治疗也有副作用，主要是可能增加低血糖的风险及增加体重。在治疗时要注意选择低血糖风险小的胰岛素制剂（如人胰岛素类似物）及方案（如胰岛素泵的低血糖风险相对较小）。另外要以规律的饮食、运动作为基础，给予合理的、个体化的起始剂量与小心的剂量调整，严密的血糖监测可减少这些副作用的发生。强化治疗注意具体适用人群胰岛素强化治疗有严格的适应人群，如口服药控制不好的2型糖尿病患者、妊娠期糖尿病患者、需要强化血糖控制的1型糖尿病患者等。对于血糖较高的新诊断2型糖尿病患者，有研究显示胰岛素强化治疗能带来如上所述的好处。在疗程方面没有具体规定，可以是短期的，也可以是长期的，要根据病人的需要而定。需要长期强化的患者需要长期补充胰岛素；如果是短期强化的，经过一段时间胰岛素治疗后可能停用胰岛素。 （责任编辑：jbwq）
