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胰岛素治疗不可怕 该使用时别拖着

2016-01-25 A +

在很多2型糖尿病患者的眼中,胰岛素是治病的“最后一根稻草”,一旦用上它,就说明医生对自己“没别的办法了”。“这绝对是一种错误的观念。”美国临床内分泌学家协会前会长理查德•赫尔曼博士说。

胰岛素治疗并不可怕

早期使用胰岛素有诸多益处,对于2型糖尿病患者来说,胰岛素是最接近生理、最有效、最少副作用的治疗手段。多项医学研究表明,糖尿病并发症与血糖控制水平密切相关,因此血糖控制越接近达标越好。近年来的一些研究也证实,2型糖尿病患者口服药联合胰岛素早期治疗可更有效地控制血糖,延缓β细胞衰竭。

我们需要抛弃“胰岛素治疗是口服药治疗失败后的手段”这一观念,应认识到在许多情况下,胰岛素是最好的治疗手段。在转变治疗观念、强化使用胰岛素的问题上,医生扮演的角色相当重要。临床上已经观察到,部分新诊断的2型糖尿病病友在使用强化胰岛素治疗,使血糖尽快达标后,可以较快解除体内高血糖引起的毒性作用,延缓了胰岛β细胞功能的恶化,甚至有部分病友的胰岛β细胞功能在很大程度上可以得到恢复,停止胰岛素治疗后相当长的一段时间内,仍可以不用任何药物而维持血糖的稳定。

该用胰岛素时别拖着

的确,很多2型糖尿病患者仅仅通过饮食、运动和口服药物就可以控制病情,但总会有一部分人在短期内达不到理想的效果。时间拖得太久,本来已经“不堪重负”的胰岛β细胞就可能彻底丧失恢复功能的机会。多项研究指出,给新诊断的2型糖尿病患者使用2―4周的强化胰岛素治疗后,可以使有些患者在3年内不需要任何药物,仅仅通过饮食控制和运动就能维持理想的血糖水平。

另外,还有些糖友也不能过分抵触胰岛素,该用时就得用。一是病程较长,单靠口服降糖药无法有效控制血糖者。很多病程超过10年的患者,胰岛素分泌功能不能满足机体需要,补充胰岛素能帮助机体有效控糖。二是出现较重病情者,比如做大手术、发生严重感染或因其他疾病引起口服降糖药蓄积中毒的人,一定要听从医生指导果断使用胰岛素。

注射胰岛素不会上瘾

胰岛素不是麻醉药和毒品,更不会上瘾。胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素,当机体产生的胰岛素不够时,血糖就会升高,补充外源胰岛素可以更好地控制血糖。所以,对于1型糖尿病患者来说,因为其体内胰岛素量的绝对不足,确实应终身使用胰岛素;而2型糖尿病患者尽早使用胰岛素可最大限度地保护胰岛细胞,在其功能恢复后,可改用口服药物治疗。

当然胰岛素治疗和其他治疗一样,有利也有弊,如果使用不当会造成低血糖等不良反应,所以一定要严格按照适应症和医嘱来治疗。同时,患者自己也要加强糖尿病知识的学习,可以参加一些糖尿病知识讲座,走出“自己是病人”的心理阴影。积极地追求健康的生活方式。

(责任编辑:jbwq)

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