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食道癌并发症有哪些

2016-01-26 凤凰中医 A +

食道癌威胁着我们的健康,已经给我们的生活带来极大的困扰,但是食道癌的并发症依然值得我们注意,我们在治疗食道癌的同时也同样要预防食道癌并发的一些疾病,那么食道癌并发症有哪些呢?让我们一起看看:

1、食道癌并发症之乳糜胸:正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸导管伴行,手术中在分离食管时有将它损伤的可能,如果食管癌向周围组织外侵严重,则手术中发生胸导管损伤的可能性更大。胸导管损伤在手术后24小时多能表现出来,胸腔引流管引流量多在每天500毫升以上。如果病人开始进食,引流量更大。病人可有胸闷、气急、心悸等症状,胸部摄片可发现胸腔内大量液体。一旦确诊乳糜胸,应及时作胸腔闭式引流,排除积液,使肺复张以利胸导管损伤处愈合。如经上述处理,严密观察2~3天后,乳糜液流量无减少,应再次开胸进行胸导管破裂处缝合结扎。不能拖延时间过长,以免病人营养消耗过多,增加手术危险性。

2、食道癌并发症之吻合口瘘:这是食管癌手术后严重的并发症,一般发生率为5%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高;食管胃吻合口瘘比食管肠吹合口瘘发生率低。其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘多在手术后4-6天发生,但也有迟至手术后10天或更晚发生者。如果吻合口瘘发生在胸内,则可有体温增高、心跳加快、胸痛及呼吸困难等症状,严重者可有面色苍白、多汗、脉搏微弱,烦躁或冷漠等休克症状。而颈部吻合口瘘则多数仅表现为低热,颈部有气体、唾液或食物残渣从颈部伤口溢出。一般颈部吻合口瘦经切开引流后多数可以愈合。胸内吻合口瘘则需根据病人体质情况,吻合口瘘发生的时间,原先吻合方式等情况采用胸腔闭式引流、重新开胸吻合、吻合口瘘修补术及食管外置术等方式。同时应给予病人充分的营养,并保持水、电解质平衡。

3、食道癌并发症之单纯脓胸:单纯脓胸是指在没有吻合口瘘存在的情况下发生的脓胸。由于正常情况下食管腔内有细菌存在,因此食管手术属污染手术,手术后有发生脓胸的可能。其预防方法是在手术中严格区分有菌与无菌操作步骤,及时更换敷料、器械,冲洗胸腔。手术后保持胸腔引流管通畅。一旦发现脓胸应及时作胸腔闭式引流。

以上就是部分食道癌常见并发症的简单介绍,希望通过此知识让更多的人了解食道癌。专家提醒广大朋友们,食道癌的预防还是要靠大家自己主动积极,多咨询一下医生,做最好的预防工作。

问:食道癌晚期能活多久?

食道癌的检查

食道炎与食道癌的区别

(责任编辑:jbwq)

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