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如何应对胰腺癌的黄疸疼痛的症状

2016-01-28 凤凰中医 A +

胰腺癌的早期症状不易被发现,因此大多数胰腺癌患者都是在中晚期被确诊的,此时胰腺癌的常见症状是腹部疼痛、体重明显减轻以及黄疸,那么患者应怎样应对这些症状呢?下面就请专家对大家介绍一下。 黄疸是胰腺癌患者的主要症状,胰腺癌患者之所以会出现黄疸的主要原因是肿瘤压迫或浸润了胆总管,致使胆汁不能自胆道排至肠腔,淤积在胆管中的胆汁逐渐增加,压力增高造成其中的胆红素等入血,进而出现黄疸(梗阻性黄瘟);但也有可能是胰腺癌晚期广泛肝转移致肝细胞广泛受损所造成的(肝细胞性黄瘟)。 60%-75%的胰腺癌患者有腹痛,常于夜间更为严重。平卧位和坐位都会使疼痛加重。疼痛常常模糊不清,难以言明,这种情况往往延误诊断。另外,黄疸是最常见的症状,许多患者出现较晚。黄疸通常是进行性加重的,但也有呈自然波动状态的。邻近总胆管的小的胰腺癌的患者,黄疸可为唯一的临床表现。因此,对这种难以解释的黄疸要仔细的进行评估。往往这类肿瘤较易于切除。黄疸常伴有上臂、小腿和腹部的烦人的瘙痒,特别在夜间加重。瘙痒与皮肤胆盐潴留有关。 当确诊患者的黄症是因胰腺癌梗阻所致时,要尽可能解除梗阻消除黄症。可使用CT或MRI薄层扫描评估肿瘤是否能够切除,准确性可达到95%。如果术前评估可手术切除,则应积极手术,手术后3—5周黄疸会逐渐消失;如不能切除,就要考虑姑息性手术如胆管或胆囊与空肠吻合等解除梗阻;如果术前评估不可切除,则应该考虑侵入性小的办法来解决梗阻,消除黄症,提高生活质量。 胰腺癌患者消除黄疸的具体方法如下: 1、经内镜逆行胰胆管造影明确梗阻部位只后,进行支架置入术,在有经验的医院成功率较高,但其缺点是有发生胆管炎的可能,且支架可能再次被堵塞。 2、要是上法不成功,可进行经皮经肝胆道穿刺引流术,如引流通畅,可经引流道置入支架,此法创伤较上法稍重,且置入成功率一般较低,故使用较少。但即使不能置入支架,仍可持续外引流消除黄症。 总而言之当胰腺癌患者出现黄疸的症状之后就要及时治疗,治疗时首选切除术,要是不能切除就要选用引流术了,同时患者在治疗期间还要加强护理,并减轻患者的痛苦。

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(责任编辑:jbwq)

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