肾癌的医学诊断与诊断治疗

肾癌的医学诊断与诊断治疗是有关肾癌的治疗的两大重要环节，关乎肾癌患者是否能早日恢复健康的重大问题，再加之肾癌是危害人类身体健康的重大疾病，近些年来发病率较高，我们大家还是非常有必要对肾癌的医学诊断与诊断治疗方面多做一些了解，下面大家就一起来了解了解吧。

肾癌的医学诊断是肾癌治疗的前提，也是一个关键的环节所在。肾癌的诊断依据病史、肾盂造影及超声等检查一般可得到初步诊断。肾盂造影可显不肾盂肾盏移位受压等现象。确诊有困难时可采用CT及腹主动脉和选择性肾动脉造影等检查。超声和CT检查可探测肾内有无占位性病变及病变为囊性抑实质性。功脉造影可区别实质性肿块为良性抑恶性肿瘤，CT可更清晰地显示占位性病变的图象及病变的密度，并可看到有无肿大的区域淋巴结以及肾静脉和下腔静脉内有无癌栓。经超声或(和)CT检查后如囊性病变的性质仍不能明确，应进行囊肿穿刺检查。将抽出液作肉眼观察、细胞学检查以及必要时作化验检查，并注入造影剂作囊肿造影。良件囊肿的抽出液呈透明淡黄色，无恶性细胞，囊壁光滑。囊肿内并发肿瘤或肿瘤坏死液化则抽出液呈血性或稠厚，可找到恶性细胞及囊内显示充盈缺损。

随着医学技术的进步，肾癌的治疗方法也越来越多，肾癌医学诊断治疗最常采用的是手术治疗。肾癌的治愈依靠手术彻底切除肿瘤(根治性肾切除术)，放疗和化疗只能起辅助作用。根治性肾切除术的范围府包括肾周围脂肪和筋膜、区域淋巴结以及肿瘤可能蔓延到的邻近组织。如肾静脉或下腔静脉内有癌栓，应切开静脉取出。原则上应在分离肾脏前先结扎肾蒂血管以防扩散。对于体积较大及第ⅱ、ⅲ期肿瘤应采取胸腹联合切口，清除横膈以下至主动脉分叉水平的大血管、周围淋巴结。对于巨大肿瘤可在术前行肾动脉栓塞或体外放疗，使肿瘤缩小。曲张的静脉萎缩，以降低手术难度和减少术中出血。有主张在术前常规地行肾动脉栓塞，1周后行根治性肾切除术，以提高循环中抗肿瘤特异性抗体浓度，术后常规应用甲羟孕酮醋酸酯(安宫黄体酮)可以提高疗效。

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肾癌的早期与晚期临床症状

（责任编辑：jbwq）