儿童股骨头坏死怎么治？

儿童是股骨头坏死的低发人群，但由于儿童的身体特征与成人不同，儿童的承受能力也与成人有着较大的区别，治疗的方法需要慎重选择，因而对于儿童股骨头缺血性坏死的适应症在医学上有着明确的界定。主要表现在非手术治疗和手术治疗二个方面。

儿童股骨头缺血性坏死非手术治疗的适应症：

（1）病变仅累及头骺前外侧部分或骨化核压缩在50％以内。

（2）患儿年龄较小，6岁以下者。

（3）5项危象中只伴有一项或两项者。非手术疗法中既往采用髋入字型石膏或卧床牵引长期不负重的办法已为大家所据弃。当整个股骨头深置于髋臼内后，让病儿行走，关节内压可帮助塑形，使之较长时间内股骨头受到圆形髋臼窝的保护，维持髋关节的正常解剖状态。

儿童股骨头缺血性坏死手术治疗的适应症：

（1）年龄在7岁以上；

（2）CatterallⅢ、Ⅳ型或HerringC型；

（3）股骨头增大变扁、蘑菇状变形；

（4）髋臼覆盖不良，有半脱位征象者。

儿童缺血性股骨头坏死治疗在临床上会加大医生的治疗难度，需要医生、家长和病儿的共同配合，在治疗前实现充分的沟通，在治疗中观察患儿的情绪和不稳定的因素，选择治疗方法时要告诉家长了解本病，只有充分合作才是确保治疗成功的关键。

（责任编辑：jbwq）