癫痫病，多属本虚标实，上盛下虚的证候。在发作期有本虚的见症，但多以风阳、痰热、气逆、络阴的“标实”症状较为突出。风痰浊邪蒙蔽脑窍，壅塞清阳，元神失控致上盛的症状比较明显。。
赵奕成认为，按中医急则治其标的原则，应先以祛邪为主，可用开窍醒神、平熄肝风、清化痰热、活血通络、通腑泄热转气等治法。此时邪气亢盛，证候偏实而病程短暂，所以治无缓法，应迅速地祛除病邪为好，可针药并用，中西医并举。
至休止期以后，证候多由实转虚，是本虚标实而侧重在“本虚”，上盛下虚而侧重在“下虚”，其虚多见气虚与阴虚，但以脾肾两脏证候为主。按缓则治其本的原则，应以扶正培本为主。因有血瘀、痰浊阴络的标实在，故治疗方面最宜标本兼顾，而健脾化痰、益气活血、育阴通络、滋阴潜阳、填精补髓等都是常用的治法。事实上，癫痫发作期多为时短暂，规律性的治疗难以按病期考虑，治疗的时间以休止期为主，所以对休止期的辨证治疗十分重要。
总之，癫痫病总的治疗法则是消除病因、平降逆气、稳定脑神以控制发作，调整脏腑、经络、气血功能以巩固疗效，防止复发消除病因要有针对性，有热清热，有痰逐痰，有瘀化瘀，有风熄风，有惊镇惊，有积消积，有虫驱虫；平降逆气要抓信运脾、平肝、通腑，因逆气之骤生多因肝气上逆，脾胃转紊乱；调整脏腑、经络、气血功能重在调补脾胃。
另外，由于癫痫病情复杂、缠绵难愈，赵奕成主任提醒，在临床上还应注意以下的治疗原则。（一）病症结合，标本并举
癫痫病在不同的病程阶段，如发作期和休止期，不同的病人会有不同的病理变化。因此中医治痫以辨证论为基本治则。在治疗手段方面，不仅重视内科药物的系统治疗，还应结合中西医的非药物疗法。
在中医辨证治疗上，赵奕成主任认为，应重视证类诊断，诸如胎痫等的病类诊断，仅是对多种类似病症的一个概括，对指导治疗极不全面。证类诊断是最基本的诊断，最能辨证出病性病位、病势和病机转化。同时一定要结合西医诊断和分类。中医依据症状诊断看起来比较简单，但是如果分不清痫病的证候特征，把类似癫痫病的一些疾患定为癫痫病，不但对患者和家属带来许多不利的影响，其治疗和预后也区别很大。
（二）治痫宜早，贵在辨证准确，用药正确持久
早期治疗：这是临床治疗癫痫非常重要的环节，只要诊断为癫痫病，就要马上用药。即使第一时间不能确诊的抽搐病人，也要根据中医辨证的原则及进处理，坚持治疗，千万不要延误。长期治疗：中医和西医都认为癫痫是难治疾患，所以务必坚持长期治疗。在整个治疗过程中，要特别注意：既要千方百计控制癫痫发作，又不能以此为最终目的。因此，某些顽固性癫痫病，在目前医疗条件下，中、西药物均难控制发作，想方设法减少其发作，减轻病人的痛苦，就达成了一定的目的。相反，任意加大用药量或使用不恰当的、带有毒性的药物，即使控制一时，也可能因为药物中毒给患者带来危险。
（责任编辑：jbwq）
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