怎么治精索静脉曲张

1、一般治疗。临床无症状或症状不严重的精索静脉曲张患者，可采用阴囊托带或穿弹力裤及局部冷敷的方法；精索静脉曲张，如果病情严重的话，并伴有精子量明显减少的不育症思者，不论症状轻重均要手术。

2、手术治疗。手术治疗是目前治疗精索内静脉曲张最有效方法。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育，手术治疗是最有效的方式，但常规手术存在复发的风险。

3、药物治疗。手术后精液质量不改善者，可采用HcG治疗，改善精液质量。血管舒缓素能增加睾丸和附睾的动脉血供应，在细胞水平刺激精子发生和精子代谢。氯米芬促使腺垂体分泌促性腺激素，继之促进睾丸生精功能，也可试用。其他药物如维生素E、维生素c，可清除体内的自由基，对一些患者的精子功能有改善作用。临床上用的一些药物多是凭经验采用的非特异性药物，中西医结合治疗可提高治疗效果。

4、栓塞治疗。主要适用于以前做过腹股沟区手术和精索静脉结扎者，在这种情况下如再做第2次手术，有可能损害睾丸的血液供应导致睾丸萎缩，采取栓塞治疗，可在精索内静脉造影证实后进行。

5、腹腔镜精索静脉结扎术。对于不适合局麻的患者和复发者，以前腹股沟区做过手术者可选择此方法。禁忌为腹膜后精索静脉结扎术术后复发者，腹腔内炎症病变曾做过副官产术者。此法目前在国内外已开展较多，较开放手术简单，而且同样有效，并发症少。

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