重症肌无力最常见的治疗方法都有哪些?重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,它的危害很大,严重伤害患者的身心健康。那么,重症肌无力最常见的治疗方法都有哪些?
重症肌无力最常见的治疗方法都有哪些?
(一)治疗
1.药物治疗
(1)抗胆碱酯酶药物常用者有以下几种:
①嗅吡斯的明:成人口服剂量为每次60~120mg,3~4次/d。
②新斯的明针:主要用于治疗延髓肌型MG和肌无力危象,成人肌内注射1次0.5~1.5mg,同时肌注阿托品0.25~0.75mg,以拮抗M受体兴奋所致的不良反应,静脉滴注可用新斯的明1~2mg,加入生理盐水500ml内点滴,每分钟15~30滴为宜。
③安贝氯铵:成人每次5~10mg口服,3~4次/d。
麻黄碱,氯化钾,螺内酯可加强抗胆碱酯酶药物的作用,可作为辅助治疗药物使用。
(2)肾上腺糖皮质激素:眼外肌型和轻度全身型MG患者,宜用中等剂量泼尼松冲击治疗2~3周,症状明显缓解后,减为每天20~30mg巩固治疗1~3月,然后逐渐减量维持治疗6~12个月,延髓肌型和重度全身型伴危象的患者,宜静脉点滴甲泼尼龙,或地塞米松冲击治疗2~3次后,再改为泼尼松口服治疗。
激素冲击治疗早期(第5~7天)会出现重症肌无力加重反应,应作好气管切开,人工辅助呼吸的准备。
(3)免疫抑制剂:有激素使用禁忌证或激素疗效不佳的患者可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗。
2.手术治疗
对于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者,应在药物治疗使病情稳定后尽早行胸腺切除术或胸腺瘤手术,伴发胸腺增生的MG患者行胸腺切除术后,有相当一部分人可达到治愈或终身临床缓解的效果,因此,许多学者认为应将手术治疗列为MG治疗的第1选择。
3.其他治疗
其他治疗方法有血浆交换疗法,免疫吸附疗法,胸腺或脾脏放射治疗和大剂量IgG治疗。
以上就是中医为大家介绍的,关于老年人重症肌无力的治疗措施的相关内容了,希望可以帮助到大家。如果,大家还想了解重症肌无力的其他方面的问题,可以继续浏览。
重症肌无力的饮食治疗
(责任编辑:jbwq)