气液交换技术是玻璃体手术中一项重要辅助技术。气体的应用和玻璃体手术相结合已成为视网膜和玻璃体联合手术的一个重要组成部分。土要适用于复杂视网膜脱离，视网膜巨大裂孔，后极部视网膜裂扎，复发性视网膜脱离，PvRC—D级病例等。
（1）气体的种类：空气，SF6，C3F8，C4F10等。还有混合气体+SF6，空气+C3F8。（2）气体的消毒：①火焰消毒法。②微孔滤器消毒法。（3）气体注入方法：①手推法。②加压器压入法〔自动气液交换法）。（4）气液交换时的体位：①仰卧位。②俯卧位。③侧卧位。（5）气液交换方式：①内交换法。②外文换法。③单针交换法。④双针交换法。操作要点：（1）扁平部进针时应注意方向，针头副向玻璃体腔，以免损伤晶状体。（2）开始应快速注入，一次形成1个大气泡，然后在气泡中缓缓注入，逐渐形成1个完整的大气泡。（3）如注入之气泡小而呈蛙卵状影响观察时，可用一棉棒轻弹眼球，使气泡融合。（4）笛形针插入裂孔内切勿过深，以防碰伤脉络膜造成大出血。（5）应用手指孟住笛形针外孔，以调节眼内液流出量及维持眼压。（6）气液交换毕应测量眼压，眼底镜下观察视网膜中央动脉有无搏动，必要时放出部分气体。（责任编辑：jbwq）
