前列腺结石一般是指原发于前列腺泡和腺管内的结石(真性结石),它与停留在前列腺尿道部,来自肾、输尿管或者膀胱的尿道结石(假性结石)是完全不同的,其形成的病因目前还未十分明了,一般认为前列腺结石的形成与尿液的返流,钙质、盐类、分泌物郁滞等有关。
由于前列腺结石大多无症状,合并其他病变时虽出现症状,但主要是合并病变的临床表现,无前列腺结石的特异表现。因此,凭临床症状难以诊断。诊断前列腺结石主要依靠以下方法:(1)直肠指诊:可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确。(2)尿道镜检查:放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。(3)X线摄片:可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的,常见情形如下:①常规X线检查时发现前列腺结石。②因前列腺增生症做X线检查而发现结石。(4)B超诊断:通过直肠超声显像很容易发现前列腺结石。通常可有以下四种情况。①单个结石一般较大,B超探查呈强回声光团,可伴有声影。②散在的小结石遍布于前列腺内,一般无声影。③环形结石围绕尿道,可形成一圈强回声环。④马蹄形结石均伴有前列腺增生,位于移行区与周边区之间,呈弧形排列,结石较大或聚集很密时可出现声影。(责任编辑:李桂妹)(责任编辑:jbwq)