肛瘘手术治疗中，对于不能一次手术根治的疾病，如多管道且位置较深的瘘管、有两个以上内口的瘘管及多发性瘘管等，行分期手术治疗则是原则之一。如有下列情况者，则必须分次手术：
哪些肛瘘患者需分期手术？一、多处切断肛门外括约肌在肛瘘治疗中，切口一般以肛门为中心，切口呈辐射状的切断瘘管表面的括约肌。在需要切断肛门外括约肌时，必须横行切断外括约肌，禁止斜行切断，以免损伤过多的肌纤维。二、无限制地损伤肛管直肠环肛管直肠环是维持肛门功能的最重要的肌肉复合体。如果没有限制地损伤它，或不是正确地处理之，将造成不可避免的肛门失禁。因此，若瘘管穿越外括约肌深部以上而手术无法避免损伤肛管直肠环时，不能轻易处理。温馨提示：专家提醒，在肛瘘的手术治疗中，一方面要彻底根治疾病，另一方面又要尽量地保护肛门的生理功能，因此，肛瘘手术中要遵循一定的原则。（责任编辑：jbwq）
