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宫外孕
早期宫外孕该怎么治疗?
2016-03-03
全球医院网
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早期宫外孕该怎么治疗?
(一)期待治疗期待治疗可使部分宫外孕患者避免不必要的治疗和痛苦。近年来,文献报道了对一般情况稳定或血β-HCG持续下降的宫外孕患者行期待治疗,成功率为74.1%。(二)保守手术治疗1、输卵管开帘术:输卵管切开术后的宫内孕率与输卵管切除术比较,前者为45%~64%,而后者仅有20%~22%,故保留患侧输卵管,可增加宫内孕的机会。2、腹腔镜下输卵管切开取胎术(未破裂、未流产者)或输卵管吸引取胎术(已破裂或流产,内出血不多者):关于剖腹手术与腹腔镜下手术后的受孕率,有研究报道,二者结果相近,为52%~63%。镜下手术创伤小,恢复快,可避免剖腹,但价昂,技术设备要求高。(三)药物治疗用药物破坏绒毛,杀死或抑制滋养细胞,使组织胚胎坏死、脱落、吸收和完全溶解。此时无管壁的损伤,既不破坏输卵管组织,又可保持其通畅,从而避免因手术造成的疤痕及周围组织的粘连。上海市宫外孕调查报告指出,药物治疗后输卵管的再通率、妊娠率均高于剖腹手术或腹腔镜下保守手术者。故特别适用于迫切要求保持生育能力者。(责任编辑:jbwq)
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