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头痛是如何治疗的?

2016-03-07 全球医院网 A +

头痛是一种症状,诊断时应注意查明原因,如突然出现的剧烈头痛,应考虑与脑血管疾病、急性青光眼、急性副异窦炎、三叉神经痛等有关。头痛经过数日、数周逐渐加重时,应考虑器质性病变所引起,如脑肿瘤、侵性硬脑膜下血肿、亚急性脊髓膜炎、鼻窦炎及慢性中耳炎等。持续数月或数年的头痛,可考虑肌紧张性头痛、心源性头痛、颈椎病引起的头痛、高血压性头痛、慢性肺疾患引起的头痛。一过性头痛多与发热、酒精中毒、一氧化碳中毒等有关。鉴别诊断时应详问细查,如头痛的部位、性质、伴随症状、发病时间、诱发加重因素、缓解因素及既往病史等。

头痛是如何治疗的?

1.病因治疗针对病因进行治疗,如颅内感染应用抗生素;颅内占位性病变可行手术治疗;高血压、五宫疾病、精神因素等所致者,均应进行相应的处理。

2.一般治疗无论何种原因引起的头痛,患者均应避免过度疲劳和精神紧张,须静卧、保持安静、避光。

3.吸氧疗法目前认为吸氧疗法是缓解丛集性头痛急性发作最安全和最有效的方法。但多数患者仅是暂时延缓头痛的发生.实际上部分患者在“成功”治疗后很快就会复发。吸氧疗法要求在发作刚开始时进行,患者取坐位向上或向前倾,面罩给氧,氧流量为7L/min,避免深呼吸,使血氧饱和度迅速达到98%—99%即可缓解头痛。在慢性阻塞性肺部疾病,尤其是c02满留者中慎用。

4.舒马普坦舒马普坦为偏头痛的治疗带来了划时代的影响,目前发现该药对丛集性头痛的急性发作也有很好的治疗作用。舒马普坦治疗急性丛集性发作疗效高、起效快,与吸氧疗法相比.不需要复杂大型的设备,尤其适用于经常外出而发作频繁的患者,但其最主要的缺点是费用高。

推荐用法和剂量为6mg皮下注射,24h可重复1次。首次使用应在医生监视下进行。每次口服舒马普坦25—100mg对部分患者也有效。皮下注射舒马普坦治疗丛集性头痛发生不良反应的可能性较小,常见的副反应有注射部位不适、恶心、呕吐、压迫感、沉闯感、头晕、疲乏、感觉异常等。禁忌证有缺血性心脏病和未控制的高血压。在周围血管病变和脑血管疾病患者中慎用。

温馨提示:文中的药物及用量仅供参考,具体的请咨询医生或者到医院咨询。

(责任编辑:jbwq)

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