腰椎间盘突出症患者常常伴有下肢的感觉异常,因此临床检查时应对其进行感觉检查,感觉检查常以针刺痛觉为主,佐以冷热觉及触觉,还可以检查本体感觉。具体方法是:
1、浅感觉检查以针尖用均匀力量自近端向远端轻刺病人皮肤,来测定其痛觉是否发生变化及变化程度;分别以冷水试管和温水试管接触病人的皮肤,让其辨别冷热程度,以测定其冷热觉的变化;以棉签轻轻划过病人皮肤,观察并询问病人是否知道。以测定其触觉的变化。在腰椎间盘突出等病因导致的神经根受刺激时,患者的浅感觉可能会有过敏反应,当出现感觉减退或消失时,常常表示着神经根因受压而变性。2、深感觉检查可在固定患者足趾后活动其趾间关节,检查其关节位置感觉。用音叉叩击震动后,放在病人下肢骨突上,询问及感觉震动的时间。用手指深压患者下肢,并询问其受压的部位的感觉变化。感觉程度可以分为6级:0级:无知觉。1级:深区感觉存在。2级:触觉及浅区感觉存在。3级:能分辨锐性和钝性感觉。4级:能分辨触觉的部位。5级:两触点间感觉及形体感觉正常。(夏天)(责任编辑:jbwq)