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被硫酸灼伤应该怎么办

2016-03-08 全球医院网 A +

三天前,直销员马女士被人劈头泼了将近4斤硫酸,整张脸被烧黑,身上多处烧伤,衣服被烧烂,而凶手很可能是她的一个男性朋友。那么,被硫酸灼伤怎么办?

(1)迅速脱离致伤环境,脱去污染的衣物,保持安静,注意保暖。

(2)酸烧伤后皮肤直接接触者,用棉布先吸去皮肤上的硫酸,再用大量流动清水冲洗至少15分钟,冲洗后一般不用中和剂,必要时可用2%~5%碳酸氢钠、2.5%氢氧化镁或肥皂水处理创面。中和后仍用大量清水冲洗,以去除剩余的中和液、中和过程中产生的热及中和后的产物。清创应彻底,去除水泡,以防酸液残留而继续渗入。浅度创面可采用暴露治疗,等待痂下愈合,或用凡士林纱布、油剂、霜剂药膏包扎促进痂皮溶解脱落,加速愈合。若为III度烧伤应早期切痂植皮。

(3)眼睛灼伤者应用清水或生理盐水冲洗30分钟以上,疼痛明显者可用0.5%地卡因眼药水滴眼。预防虹膜睫状体粘连,可用1%阿托品眼药水或眼药膏、10%去氧肾上腺素(新福林)眼药水扩瞳(青光眼者忌用)。可口服乙酰唑胺0.25g/天预防继发性青光眼。结膜、角膜水肿者用高渗葡萄糖液+维生素B6和维生素C混合液点眼,同时用抗生素和可的松眼药水或眼膏点眼。

(4)喉头痉挛或窒息者应及早作气管切开、吸氧或机械通气。雾化吸入:沙丁胺醇2mg,或0.5%异丙肾上腺素1ml+地塞米松2mg+1%普鲁卡因2ml,并用5%碳酸氢钠15ml+0.9%氯化钠液至30ml。

(5)对口服者,一般禁洗胃、催吐、导泻,防止食管及胃穿孔。可口服2%氯化美悬浮液,或氢氧化铝凝胶,或口服鸡蛋清,再服牛奶、豆浆等中和剂。但忌服碳酸氢钠,以免与酸反应产生二氧化碳,引起胃肠胀气,引起穿孔。禁用胃管洗胃或用催吐剂。可口服泼尼松以减少纤维化,预防消化道瘢痕狭窄。(林文锐)

(责任编辑:jbwq)

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