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别把青光眼勿当感冒来治疗

2016-03-09 网络 A +

导读:青光眼属于眼科疾病的一大“巨头”,在我国,目前约有650万~900万患者。“青光眼是一组与病理性眼压升高密切相关的疾病,以视神经萎缩和视野缺损为特征。它的目的就在于想方设法、悄无声息地切断眼球和大脑的联系。”中山大学附属第六医院眼科主任夏朝霞介绍说,青光眼又被称为“光明”的小偷。

别把青光眼勿当感冒来治疗:

随着孙子呱呱落地,年过半百的王姨最近可累得够呛。有天吃过晚饭后,她突然觉得右侧头痛不止,以为患了点感冒,她没往心里去,觉得可能是人老了经不起事,血压又上来了,休息一下就会轻点。

不料,半夜她的头痛得越来越厉害,不得不到内科看急诊。她没告诉医生眼睛痛的情况,而医生一听说是头痛,在检查身体其他部位没发现异常后,便给王姨打了止痛针,让她明天复查。

回家后,王姨的头痛并没有减轻,而且眼痛的那一侧头痛更厉害了,第二天又去了医院。这次经过仔细检查,医生观察到王姨眼睛发红,请眼科医生来会诊,发现其右眼视力已经跌至0.2,左眼视力则在1.0左右,一测眼压,竟然超出正常值两倍多!经确诊,医生告诉王姨:她正处于“闭角型青光眼”急性发作期。经积极降眼压、缩瞳等治疗后,头痛消失,右眼视力也恢复到0.8。

专家强调,值得警惕的是,青光眼发作时的头痛、恶心、呕吐等,是很多疾病都共同存在的常见症状。青光眼急性发作时所出现的头痛,容易使人误以为是受凉感冒;所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎,从而忽略了眼部病变的检查,错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。

此外,青光眼患者多为老年人,而他们往往原本就患有高血压,加上发病时情绪紧张、疼痛刺激等原因,会使血压升得更高。而接诊医生为保险起见,很可能首先使用降压药物把血压控制下来。殊不知,临床常用的降血压药物——硝酸酯类,反而会加重青光眼的病情。

支招:三大特征帮你确定青光眼

“眼压升高;视神经受压、视乳头供血不足;视野缺损和中心视力的改变,这三大特征是确诊青光眼的重要依据。”夏主任介绍,青光眼的类型复杂,体征各异,就诊时所处的疾病阶段不同,给诊断带来一定的困难。早期诊断应当综合各方面的资料,包括参考患者是否有青光眼家族史、高度近视、高血压、糖尿病等遗传因素。但不能随便根据某一项阳性结果,就轻易作出青光眼的诊断;反之,也不能根据一二项阴性结果否定青光眼的诊断,从而贻误治疗。

专家建议,年满35岁后,在每年的体检时,就应主动测眼压,以排除有无青光眼存在。“目前来说,还没有任何办法能够帮助正常人预防青光眼的发生。而且,由于该病初期没有症状或症状轻微,很容易被忽视。直到晚期出现可察觉的症状时,视觉非常重要的部分已遭到无法挽回的损失。”她指出。因此,定期接受视力检查,对中老年人来说是很有现实必要的。

专家透露,目前青光眼的治疗常采用药物与手术,全身和局部相结合的综合性治疗手段。“目的是解除或减轻房水排出阻力,抑制房水产生,减缩眼内容积,以及改善视神经的血液供应。”她指出,绝大部分青光眼是一种终生性眼病,无论药物治疗还是手术治疗,都只能控制或延缓病情的发展。

(责任编辑:jbwq)

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