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手足口病的症状表现
2016-03-09
全球医院网
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1.一般病例表现:
发热是手足口病常见的首发症状。病人口腔黏膜可出现散在疱疹,手、足和臀部可出现或平或凸的斑丘疹或疱疹。皮疹不痒,斑丘疹在5天左右颜色由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有浑浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留瘢痕。手、足、口部病损在同一患者不一定全部出现。水疱及皮疹通常会在1周內消退。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。2.重症病例表现:少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。(1)神经系统:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪,查体可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失,危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。(2)呼吸系统:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇发绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿啰音。(3)循环系统:面色苍白,心率增快或减慢,脉搏减弱甚至消失,四肢发凉,发绀,血压升高或下降。3.小儿危重患者的早期表现:具有以下特征的患者有可能在短期内发展为危重病例,更应密切观察病情变化,开展必要的辅助检查,有针对性地做好救治工作。(1)年龄小于3岁。(2)持续高热不退。(3)末梢循环不良。(4)呼吸、心率明显增快。(5)精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力。(6)外周血白细胞计数明显增高。(7)高血糖。(8)高血压或低血压。(责任编辑:linli)(责任编辑:jbwq)
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