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蓝光可治疗新生儿黄疸

2016-03-10 全球医院网 A +

新生儿黄疸是指未结合胆红素升高的一组新生儿疾病。新生儿血清胆红素水平对个体的危害性受机体状态和环境多种因素的影响。首先,在某些情况下,低于现行生理性黄疸标准,也有形成胆红素脑病的可能,而超过生理性黄疸水平的健康足月儿不一定会造成病理性损害。第二,新生儿生后血脑屏障的发育和胆红素水平是一个动态发育的过程,胎龄及日龄越小,出生体重越低,血清胆红素超过一定限度对新生儿造成脑损害的危险性越大。所以,不能用一个固定的界值作为新生儿黄疸的干预标准。

大多数宝宝在新生儿期都会出现黄疸,和所有新生儿一样,刚出生2天的小晨晨也开始变黄了,这让妈妈格外担心。医生为小晨晨测了黄疸指数,远远超过正常值,于是,决定为小晨晨做蓝光治疗。宝宝发黄是体内胆红素在作怪,胆红素是血红素的分解产物,80%来源于血红蛋白,20%来源于肝脏或其他组织中的血红素及骨髓中的红细胞前体。

在新生儿时期,任何原因导致血清间接胆红素增高达20毫克以上时,间接胆红素可进入脑组织,而使脑组织受损。严重时,会影响孩子的生长发育而造成宝宝智力低下、手足不自主乱动、眼球活动障碍、听力减退、牙釉质发育不全等后遗症。

蓝光是治疗和降低血清间接胆红素简单而有效的办法,主要作用于皮肤浅层组织。

蓝光照射时,要用黑色不透光的纸片或布遮盖宝宝的双眼及生殖器,以免造成损害。每2小时要为宝宝测1次体温,不要超过38℃,因光疗时水分丢失较多,一定勤给宝宝喂水,及时纠正脱水及电解质紊乱。

光疗注意事项:

1、灯管连续使用2000~2500h需更换新灯管。在治疗Rh溶血病等重症高胆红素血症时,应更换新灯管。

2、光疗箱要预热,待灯下温度在30℃左右时才放患才入内。

3、用黑色、稍硬不透光纸片或布遮盖双眼,尿布遮盖生殖器。

4、由于光疗时不显性失水增加,因此光疗时液体入量需增加15%~20%[以ml/(kgod)计>。

(责任编辑:jbwq)

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