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中暑先兆及该如何处理

2016-03-10 全球医院网 A +

中暑先兆会有哪些呢?中暑了该怎么办?这一系列的问题都是发多数人想要知道的,在这炎炎夏日里,谈起中暑其实大家都不陌生,但是没有多少人知道中暑的先兆有哪些,以及该如何去防治,一起来听听专家怎么说:

1、人体的产热、散热机制

在正常生理情况下,人体的产热与散热两个过程总是维持着动态平衡,以保持体温的相对稳定。在热环境或高温作业过程中,人体除受作业环境的热作用外,主要是劳动代谢产热,以致总热负荷量增加,机体通过体温调节、水盐代谢等生理功能的调节,加强散热,以维持热平衡。

在散热速度等于产热与辐射、对流附加热的速度时,或人体深部体温维持在38℃左右时,尚不会发生热代谢失调和其他生理功能的受损。但是,人体的体温调节能力是有一定限度的,当产热、获热大于散热的情况持续存在,使蓄热量不断增加,体温升高,就会由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起以中枢神经系统和(或)心血管功能障碍为主要表现的中暑性疾病。

2、中暑性疾病的类型、病因

在高温环境下,因热的作用而快速发生的热射病、热痉挛和热衰竭统称为中暑性疾病。

热射病的发病原因为在高温环境下劳动,体内产生的热与外环境通过对流、辐射获得的热,远远大于机体的蒸发和散热能力,引起蓄热增加,体温不断升高,致使下丘脑体温调节中枢功能发生障碍,从而致病。

热痉挛的发病原因主要为在高温环境下劳动时机体大量出汗,体内钠、钾过量丢失,水电解质平衡失调,导致肌痉挛,引发临床症状。

热衰竭的发病原因为高温和高湿环境下,人体外周血管扩张,皮肤血流量增加,大量出汗、失水造成循环血流量减少,从而导致脑供血不足。热衰竭以老年人及患有心血管疾病者多发。

3、中暑性疾病发生的高危职业

从事高温、强热辐射作业如冶金工业的炼焦、炼铁、炼钢车间,机械铸造工业的铸造车间,陶瓷、玻璃、砖瓦工业的炉窑车间,发电厂、煤气厂和轮船的锅炉间等。另外,从事高温、高湿作业如纺织、印染厂、深井煤矿等行业的工人易出现中暑性疾病。

另外,夏天露天作业、野外作业如建筑作业、码头作业等工人也易患中暑性疾病。

4、中暑性疾病发生的高危因素

工作场所高温,尤其是大于34℃时,工人则有可能发生中暑。若同时存在高湿、强热辐射,且通风不良时,则更易发生中暑。

另外,若作业场所温度较高,同时工人劳动强度过大、劳动时间过长、缺乏工间休息导致工人过度疲劳或存在睡眠不足时,都有中暑的可能。对有出汗功能障碍,如先天性汗腺缺乏、汗腺损伤、皮肤广泛受损以及使用镇静药的工人,则更容易中暑。体质不良的工人,如原本患有各种慢性疾病、营养不良、年老体弱者则容易发生中暑。

此外,大量饮酒可干扰人体的热适应能力,从而诱发中暑。

5、职业性中暑的诊断

根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌痉挛或晕厥等临床表现、排除其他类似的疾病,可诊断为职业性中暑。职业性中暑分为中暑先兆、轻症中暑、重症中暑。其诊断标准分别如下。

中暑先兆在高温作业场所劳动一段时间后,出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。

中暑症状表现

轻症中暑除中暑先兆的症状加重外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。

重症中暑重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型,也可出现混合型。热射病(包括日射病)亦称中暑性高热,其特点是在高温的环境中突然发病,体温高达40℃以上。热痉挛主要表现为明显的肌肉痉挛,伴有收缩痛。热衰竭,起病迅速,主要表现为头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水、体温稍高或正常。

6、常用的急救处理措施

发生中暑后,常见的处理措施包括脱离高温作业现场,到阴凉通风处休息。喝一些含盐清凉饮料及针对出现的症状做一些对症处理如物理降温,采用冰水浸浴、全身冷敷加电扇吹风。或者到有空调设备的室内、全身用冷毛巾擦洗、冰袋降温等。如为重症中暑,在进行上述物理降温的基础上,要不断洒冷水并用毛巾摩擦皮肤、头部、两腋下,腹股沟等处,并尽快送往医院进一步处理。

7、中暑性疾病的预防措施和饮食问题

企业可采取改革生产工艺过程及操作方法,防止工人与热源接触,可采用一些隔热措施,如采用隔热材料、水箱或循环水门以及空气夹层墙等;并加强通风降温措施,采用自然通风或机械通风、或在隔热密闭的基础上安装空调设备等。同时制定合理的劳动休息制度,根据生产特点及具体条件,适当调整夏季高温作业劳动和休息制度,保证高温作业工人夏季有充分的睡眠和休息。

工人在从事高温作业前要进行就业体检及热适应训练,对发现有高温禁忌证者,应给予适当的防治处理,并由专业机构进行能否继续从事高温作业的劳动能力鉴定。同时工人要提高安全意识、加强个人防护,尤其是特殊高温作业工人,可以穿戴防热服装(头罩、面罩、衣裤和鞋袜等),并佩戴特殊防护眼镜等。并注意及时补充营养及合理膳食,口服高温环境适用的饮料,少量多次饮用为宜。

应按出汗量合理饮水,每次饮水量控制在150~200ml。一般中等劳动强度和中等温度条件时每日进水量为3~4L,高温下劳动强度大时每日进水量需要5L以上。适当补充食盐,高温作业的头几天,对食盐的需要量偏多,补充钠盐的同时也需要补充钾和镁,多选择钾、钙含量高的食物,如水果、蔬菜、豆制品、海带、蛋禽等。

通过以上的介绍相信广大患者对于中暑有了更明确的概念,夏日应该避免在高温,通风不良的环境下运动,此外不透气的衣服也尽量少穿,但是如果真的无法避免这些外在因素,就多加锻炼也是很好的预防中暑妙招。(责任编辑:Amy)

(责任编辑:jbwq)

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