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新生儿谨防吸入性肺炎

2016-03-10 网络 A +

导读:新生儿肺炎是新生儿期(从出生到满28天)常见的一种疾病。在这段时间能引发孩子肺炎的原因很多,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。

新生儿谨防吸入性肺炎

吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,需要住院治疗。乳汁吸入性肺炎是由于新生儿(特别是早产儿、低体重儿)口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流现象,乳汁被吸入呼吸道引发的肺炎。

另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况,一种是宫内感染,一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌,通过血液循环进入胎盘,后又进入胎儿的血液。因此,在母亲怀孕期间,胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。

生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的,主要由各种病原微生物引起,以细菌或病毒感染为主。往往会因为大人的原因而得肺炎。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。由于新生儿抵抗力差,大人患普通感冒,孩子就有可能患肺炎。此外,孩子其他部位的感染,比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。

新生儿吸入性肺炎该如何治疗:

(1)一般治疗:卧床休息,但呼吸困难时应把患儿抱起。住室的空气应新鲜流通。共给充分的水分、营养。

(2)抗菌素:一般可选用青霉素、链霉素,或青霉素、卡那霉素,或链霉素、氯霉素等。呕吐不能进食或昏迷者,应考虑用青霉素或卡那霉素肌注,加红霉素静滴;或链霉素肌注加四环素静滴等。

(3)解热、镇静:予以物理降温,必要时应用苯巴比妥钠、水合氯醛或氯丙嗪等。

(4)激素:中毒症状严重,如高热持续不退、惊厥、昏迷、休克、呼吸困难等,每公斤体重应口服强的松1~2毫克/日,分3~4次;或每公斤体重用氢化可的松4~8毫克/日,加10%葡萄糖液内静滴,以不超过3日为宜。

(责任编辑:jbwq)

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