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患有乳腺癌就一定要进行手术吗?

2016-03-10 凤凰中医 A +



患有乳腺癌就一定要进行手术吗?

人人你都有追求美丽的权利,更加有追求美丽的资本。虽然一个人的美丽不仅仅只是外表上面的。但是形体是最显而易见的。尤其是对于女性朋友而言更加是这样。那么如果患有乳腺癌就一定要进行切除手术吗,手术有都有什么项目呢?让我们一起来探究吧。

根治性乳房切除术

乳癌是传统的根治性乳房切除术的常用适应证。手术切除整个乳房、胸大小肌、腋部脂肪和淋巴结、皮下脂肪组织。不论病变显示其恶性多么典型,所有病例都需要诊断性活组织检查,乳癌根治术都在全麻下进行。乳癌根治术虽然有多种切口,不管肿瘤部位和乳头的位置,主要考虑在肿瘤周围切除一大块皮肤。

另外,切口必须能暴露腋部和锁骨上区,亦能向下超过肋缘以暴露腹直肌前鞘上部。比较横向与垂直切口,横向的切口可达到增进美容效果和减少疤痕对上肢活动的影响。切口通常自肩部胸大肌边缘锁骨之间开始,在浅筋膜浅层形成内侧和外侧皮瓣,内界胸骨中线,外界背阔肌,上达锁骨,下抵肋缘下。必须注意皮瓣要薄,形成的皮瓣,其边缘厚1~2mm,其基底厚度不超过6mm.用电灼或细丝线结扎止血。找出头静脉,在其下缘游离胸大肌,并在尽可能接近肱骨处切断,在操作过程中勿损及头静脉。胸大肌的切端加以结扎。胸大肌在它的肱骨和锁骨附着处切断后,将其向下牵,暴露胸小肌,分离出胸小肌在近喙突将其切断结扎。把胸大小肌向下牵开暴露腋窝,解剖出腋静脉。

在操作过程中,进入胸大小肌的血管和神经皆被切断,紧靠腋静脉分别切断结扎其各分支,注意切勿损伤腋静脉。在腋静脉的头侧显露部分臂丛和位于其下方的腋动脉,尽可能多地去除腋动、静脉和神经周围及其下方的脂肪淋巴组织。从腋动静脉下面向下解剖腋窝内容包括淋巴结。在手术过程要注意辨认胸长神经和胸背神经,予以保护好。一面把乳房向下牵拉,一面切断胸大肌、胸小肌的起端。碰到穿透血管,必须给予缝扎止血。在缝扎时别缝太深,以免穿透胸膜,造成气胸。切除胸大小肌时,不应包括前锯肌的任何纤维。术中一般要放置引流,平常置二根胶管引流,一根在胸骨缘,另一根置于腋窝,在皮瓣上戳孔引出,两硅胶管再接上负压球或负压瓶作连续吸引。皮肤切口,用丝线作间断缝合。

患有乳腺癌就一定要进行手术吗?很多患有乳腺癌的病人最关心的就是乳腺疾病的治疗,而不是乳腺癌的手术。手术只是一种治疗的手段。也不是一定要进行的项目。有的患者在没有手术前已经被治愈好了,所以不要过度担心。

(责任编辑:jbwq)

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