由于脑外伤留下的后遗症癫痫病,本症有轻重之别，轻者眩晕不扑，口眼相引，脸面肌肉偏向一侧抽动，或为半侧肢体抽动，语言不利，步履不稳；重者昏扑倒地，全身抽动，口中做猪羊叫声，口眼歪斜，知觉全无；缓解期兼见头部或胸胁刺痛，精神恍惚，心中烦急，头晕气短，肢体麻木，唇舌紫暗或有瘀斑，脉涩。
病机分析：
本症痫症气虚，无力推动血液运行；瘀血阻滞，心窍闭塞，心不藏神，则见昏扑倒地；瘀血内停，经络运行不畅，筋脉失养，则举步不稳，言语不利，肢体麻木，肌肉抽搐，口眼相引；血脉瘀阻，不通则痛，故出现头部或胸胁刺痛；血瘀心窍，心神不宁，则精神恍惚，心中烦急，头晕气短，唇舌紫暗或有瘀斑，脉涩，乃为气虚血瘀之症。
治疗应用补气化瘀，通窍止痫治疗。方用黄芪赤风汤加减合用活血通络汤治疗，方中黄芪补气以推动血液运行，赤芍活血化瘀，防风祛风止搐。若患者大便秘结者，加酒大黄，以通便祛瘀，若痫症日久，正气未衰者，加蜈蚣、全蝎、僵蚕以熄风通络；若因头部外伤引起的，因加红花、桃仁、川芎以活血化瘀；若头部刺痛者，可加葱白、菖蒲、甘草、以通络止痛；若颈项强直者，加葛根、钩藤，以缓痉解肌。
临床中曾接治这样一位患者，石阳，女，17岁，患者在4年前因车祸而颅骨受损，昏迷不醒。
经医院开颅手术治疗后，全愈出院。几天后出现头痛如刺，睡眠减少，肢体麻木等症，两月后出现左眼斜视，半侧肢体不由自主地抽动，三五天发作一次，在当地医院诊断为“癫痫小发作”，用“丙戊酸钠”、“妥泰”治疗，癫痫发作间歇期延长，但一直未彻底治愈。近半年来，发作频繁，病发时昏倒在地，不省人事，肢体僵直，四肢抽搐，且伴有不同程度的精神症状，后经人介绍来我院就诊。
检查发现，患者发育正常，面色晦暗，表情呆板，步履不稳，语言不利，自诉每逢病发时头痛如刺，身体疲困，饮食二便正常，舌质紫暗，舌有瘀斑，脉沉弦涩。是由车祸后，瘀血留滞不散，扰于心脑窍络，故见本症发作。
治疗应以活血化瘀法，通窍止痫法治疗。方用自拟活血止痫汤加减。鸡血藤、丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、乳香、没药、当归尾、黄芪、全蝎、僵蚕、苏木等合同其他药物服用。30天后复诊时，患者自诉，癫痫犯病一次。头痛消失，自感身疲乏力，舌质淡有瘀斑，脉沉涩无力。此为气虚血瘀之象。专家组会诊后，在原方剂上加黄芪、党参以补气活血。2个月后，患者诉，其间未发作，精神较佳，睡眠好，吃饭正常。经专家组再次会诊后一致认为，病情已基本得到控制，接下继续服用抗癫痫药物治疗6月后，未犯病，也未见不良现象，然后再巩固治疗一段时间后停药，随访3年未犯病。
（责任编辑：jbwq）
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