医生，我是一个癫痫患者，吃癫痫药后一年多都没有发作了，请问我现在能不能怀孕？
抗癫痫药物对怀孕的影响究竟如何？医学上研究发现，服用抗癫痫药物的孕妇，胎儿发生先天性畸形的概率是正常孕妇的2～3倍，有些抗癫痫药物甚至危害更大，因此必须谨慎使用。
一般说来，罹患癫痫但经药物控制良好的妇女仍然可以怀孕。癫痫妇女想要怀孕时，在稳定病情的范围内，尽量将药物减少到最少种类、最低剂量。而对于病情稳定已经一段时间都没有发作的病人，则可以考虑不给抗癫痫药物，但必须注意有25％～40％复发的可能性。一旦癫痫发作，应该立即给药，并给予良好的照护。另外，怀孕期间，应随时测定母体血中药物浓度，作为调整剂量的依据。而服用苯妥英（phenytoin）的孕妇，在妊娠末期或分娩前，应给予注射维生素K，以避免新生儿异常出血。
值得注意的是,由于癫痫病人要长期服药,常用的有苯巴比妥、苯妥英钠等,这些药都有一定的副作用,如孕妇长期应用,有可能引起胎儿唇裂、腭裂、先天性心脏病、小头畸形等先天疾患。因此,患癫痫的妇女,若想生一个正常健壮的孩子,就必须选择在病情相对稳定时期怀孕;或在医生的指导下,采用合理剂量和最小副作用的药物进行治疗,并制定控制发作的最佳方案,尽量防止畸形胎儿的出生。如怀孕后癫痫仍频繁发作,甚至发生癫痫持续状态,在治疗癫痫发作的同时,应果断地终止妊娠,以保证孕妇的生命安全以及避免畸形儿的出生。
（责任编辑：jbwq）
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