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保守治疗股骨头坏死病是最好的

2016-03-17 寻医问药 A +

股骨头坏死是一种很难治疗的骨科疾病,病人不幸得上,将会面临长期的治疗过程,再加上身体的疼痛,疾病后期对身体伤残的影响,也会给病人的内心蒙上一层阴影。要想早日摆脱疾病的困扰,必须对症下药,采取一些有效的治疗措施。

目前的治疗措施除了手术置换还有药物保守治法。根据股骨头坏死发生的理论,国际和国内常用的股骨头坏死治疗药物主要有以下几点:

1、活血化淤改善微循环的中西医药物

川芎嗪此药可抑制血小板释放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。低分子肝素(速避林)有抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力的作用,被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。国外有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死并取得较好的疗效。靶向前列腺素E(凯时)有强烈扩张血管、抑制血小板凝聚、改善红细胞变形能力的作用。

2、降脂药如他汀类降脂药

可改善脂类代谢、降低血脂、减少或避免骨内血管脂肪栓塞。动物实验证实,该类药物与糖皮质激素在治疗疾病时合用,可降低股骨头坏死的发病率。

3、抗骨质疏松药

如果出现了骨质疏松的情况,要注意及早做好治疗和预防。以色列学者报道,用高压氧疗法治疗I期股骨头缺血坏死,患者在高压氧舱内用面罩吸入100%氧气,在2~2.4个大气压下持续90分钟/每日,每周6次,共治疗100次。81%的I期股骨头缺血坏死患者经高压氧治疗后MRI恢复正常,未经高压氧治疗的患者只有17%恢复,因而认为高压氧可有效治疗股骨头缺血坏死。高频振荡波主要应用于治疗泌尿系统和肝胆系统的结石,近年来有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死,利用其可将股骨头坏死灶边缘的硬化带造成微骨折的特点,消除硬化带对坏死灶被修复时血管长入的阻挡作用,从而促进修复。国外有学者报道,用该疗法获得良好的疗效。高频螺旋磁理疗可改善微循环,促进血管向坏死灶长入,对缓解疼痛症状有较好的疗效,可作为治疗股骨头坏死的辅助手段。

如患者痛苦较重,可运用镇痛药缓解症状,还可以进行关节活动演习,以保管关节运动度,避免关节畸形。扶拐行走能防止早期塌陷,但很多研究者认为扶拐行走对股骨头有很好的的维护效果,主张患者扶双拐行走。

患者一旦确诊为股骨头坏死,就要保持良好的心态,积极投入到疾病的治疗中。依据不同的症状、不同的身体反应选择行之有效的股骨头坏死治疗方法。

(责任编辑:jbwq)

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