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新生儿败血症的检查项目

2016-03-18 寻医问药 A +

新生儿败血症疾病,我们发现在最近几年,此病的发病率有所增加,特别是孩子在患上了黄疸以后,不仅仅是治疗上的费用高,特别是对孩子的身体伤害很严重,但是不管怎样都要重视给孩子做好治疗,在治疗之前要首先做好下面的检查。

新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现,但进展迅速,病情险恶成为新生儿败血症的特点。

新生儿败血症的检查方式包括哪些?

一、非特异性检查

1、周围血象:新生儿周围血象的白细胞总数波动很大,白细胞总数可高可低,因此只有在明显增高(>20×109/L)并出现杆状核细胞≥20%时才具有诊断意义;而白细胞总数减少(<5×109/L)伴杆状核细胞增多则意义更大,有核左移和中毒颗粒。贫血和BPC总数减少(<50×109/L)也提示败血症的可能性。

2、血沉:血沉加快。

3、急相反应物:包括C-反应蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml时,有助于诊断,反映炎性反应的存在。触珠蛋白、a1-酸性糖蛋白增高。

二、病原菌检查

1、血培养:血培养和病灶分泌物培养查到同一细菌,更具有临床意义。细菌培养应同时作药敏,以指导治疗。多部位采血与多次血培养有助于提高细菌培养的阳性率;应用特异性抗生素中和血培养瓶贮血增敏,也能有效提高阳性率。

2、涂片及其他部位细菌培养:

(1)直接涂片找细菌:出生后感染可取脐分泌物等直接涂片找到细菌。如疑有宫内感染,于出生后1h内取外耳道内液体或胃液作涂片找细菌,若阳性表示宫内羊水被污染,但小婴儿不一定发病。

(2)尿液以及脑脊液细菌培养:可用耻骨联合上穿刺法取尿液做细菌培养,以及脑脊液做细菌培养,如细菌培养结果与血培养结果一致,对诊断最具可靠性。

3、血棕黄层涂片:细菌被中性粒细胞吞噬后,可在涂片染色后检出。

三、其他血清学诊断

检测细菌学的特异抗体:用对流免疫电泳和乳胶凝集试验,检测细菌学的特异抗体,包括特殊细菌的单克隆抗体对细菌抗原的检测。

出现了新生儿败血症疾病以后,家长一定不要忽视,为了能让孩子得到正确的治疗,一定要及时的做好相关的检查,只有确诊疾病才能保证后续的治疗得以正常的进行,愿每个家长都能够重视给孩子做好积极的检查和治疗。

(责任编辑:jbwq)

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