专家全面分析肾囊肿的治疗

专家全面分析肾囊肿的治疗!肾囊肿属于良性肿瘤，有人将其归入肾囊性疾病。在肾囊性疾病中，单纯性肾囊肿最为常见。在50岁以上的人群中发病率超过50%。一般为单侧单发，也有多发或多极性者，双侧发生少见。单侧和单个肾囊肿相对无害，临床上常被忽视。

一、一般治疗

囊肿直径少于4cm，无肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或症状不明显者，只需密切随访观察，定期B超复查。

(一)穿刺放液+硬化剂治疗

1、适应证本方法适用于囊肿直径大于4cm，有症状，经检查排除恶性变感染的患者。

2、常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖。

3、禁忌证局部皮肤有感染者，有严重出血倾向的患者。

4、并发症出血、感染、血气胸、肾撕裂伤，动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损害。

(二)穿刺放液加抗生素治疗

1、适应证直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。B超引导下穿刺放液后，根据可能感染的菌株再注入敏感的抗生素。

2、禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。

(三)手术治疗

1、适应证(方法有开放手术及腹腔镜)

(1)囊肿合并感染，穿刺放液加抗生素治疗失败。

(2)囊肿恶性变。

(3)穿刺加硬化剂治疗失眠。

(4)巨大肾囊肿。

2、禁忌证严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术，囊肿恶性变有远处转移者。

3、术式选择

(1)囊肿去顶术，适用于绝大多数肾囊肿患者;

(2)肾切除，适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。

4、术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。

专家全面分析肾囊肿的治疗!很多的肾病患者都没有注意到肾功能的好与坏，其实和我们日常的不良生活习惯、行为有很大的关系，要保护好我们的肾，就必须从生活中的小事做起。

（责任编辑：jbwq）